Osteonecrosis คืออะไร

Osteonecrosis หมายถึงการตายของเนื้อเยื่อกระดูกส่วนหนึ่งซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บโรคหรือก้อนที่ป้องกันไม่ให้เลือดใหม่มาถึงกระดูก หากไม่มีการจ่ายเลือดเซลล์กระดูกจะไม่ได้รับออกซิเจนหรือสารอาหารเพียงพอที่จะเจริญเติบโต กระดูกที่ได้รับผลกระทบจะเปราะและแตกหักในที่สุด แพทย์มักจะรักษาสภาพด้วยการผ่าตัดคืนเลือดและการปลูกถ่ายอวัยวะเนื้อเยื่อกระดูกที่มีสุขภาพบนข้อต่อที่เสียหาย ด้วยการผ่าตัดรักษาและการติดตามการรักษาทางกายภาพผู้ป่วยมักจะสามารถฟื้นพลังและช่วงของการเคลื่อนไหวได้

กระดูกในร่างกายใด ๆ อาจได้รับผลกระทบจาก osteonecrosis แม้ว่าข้อต่อที่สำคัญจะอ่อนแอที่สุด กรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระดูกต้นขาในสะโพกกระดูกหน้าแข้งในหัวเข่าหรือกระดูกต้นแขนที่ไหล่ อาการไม่ปกติเกิดขึ้นในช่วงแรกของการเป็นโรคกระดูกพรุน ในขณะที่เนื้อเยื่อตายมากขึ้นบุคคลอาจสังเกตเห็นว่าข้อต่อของเขาหรือเธอนั้นมีอาการปวดมากกว่าปกติหลังจากการออกกำลังกาย ในช่วงเวลาหลายเดือนข้อต่ออาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องและอ่อนโยนต่อการสัมผัส เงื่อนไขนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่มีขอบเขต จำกัด และในที่สุดก็ทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ทั้งหมด

เลือดสามารถถูกตัดออกจากกระดูกเนื่องจากการบาดเจ็บเช่นการแตกหักหรือการเคลื่อนที่หรือความเจ็บป่วยที่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือดเช่นความผิดปกติของการแข็งตัวหรือโรคโลหิตจางเซลล์เคียว การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาวอาจทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคกระดูกพรุนเนื่องจากกิจกรรมดังกล่าวส่งผลต่อความดันโลหิตและการไหลเวียน Osteonecrosis พบมากที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 และ 60

บุคคลที่มีอาการปวดเรื้อรังร่วมกันควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหาโรคกระดูกพรุนและภาวะร้ายแรงอื่น ๆ แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยโดยถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการตรวจร่างกายข้อต่อและรับรังสีเอกซ์ การตายของเซลล์กระดูกสามารถเห็นได้ชัดในภาพเอ็กซ์เรย์และแพทย์ใช้การสแกนเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของสภาพ

หลังจากทำการวินิจฉัยโรคแล้วแพทย์จะพิจารณาการรักษาตามสาเหตุ เมื่อเห็นได้ชัดว่าโรคที่รักษาได้ทำให้เกิดปัญหากระดูกผู้ป่วยมักจะได้รับยาและติดตั้งไม้ค้ำหรือไม้ค้ำเพื่อช่วยลดน้ำหนักของข้อต่อจนกว่าจะหายดี กรณีส่วนใหญ่ของ osteonecrosis โดยเฉพาะผู้ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกหักต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในอนาคต ศัลยแพทย์อาจตัดสินใจที่จะตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายทำลายก้อนเลือดหรือทำการรับสินบนกระดูกอย่างกว้างขวาง ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงศัลยแพทย์อาจทำการลบออกอย่างสมบูรณ์และแทนที่ด้วยข้อต่อเทียม