ลำไส้พรุนคืออะไร

ลำไส้พรุนเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่รูในลำไส้เปิดเพื่อให้เนื้อหาของมันว่างเปล่าในช่องท้องส่วนที่เหลือ ผลที่ได้คือการ ติดเชื้อ บ่อย ๆ หรือการติดเชื้อในเลือดซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตเกือบจะทันที ลำไส้พรุนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บที่บาดแผลโรค Crohn หรือ diverticulitis

อาการลำไส้แปรปรวนรวมถึงมีไข้สูงและคลื่นไส้ ผู้ที่ทุกข์ทรมานก็จะมีอาการปวดท้องรุนแรงซึ่งแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหว อาจทำให้อาเจียนรุนแรงและทำให้ร่างกายขาดน้ำ อาการที่รุนแรงมากเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยที่เป็นสาเหตุเช่นโรค Crohn หรือ diverticulitis ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ไม่ควรเสียเวลาไปพบแพทย์

เมื่อมีใครเป็นโรค Crohn หรือโรค diverticulitis แพทย์มักจะประเมินเขาหรือเธออย่างใกล้ชิดเพราะปัจจัยเสี่ยงสูงกว่าสำหรับการพัฒนาลำไส้พรุน โรคของ Crohn นั้นเกี่ยวข้องกับการอักเสบในลำไส้ทุกส่วนซึ่งอาจทำให้ลำไส้อุดตัน เป้าหมายการรักษารวมถึงการควบคุมความเจ็บปวดและอาการบวมดังนั้นผู้ป่วยจะมีอาการปวดน้อยลง โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้และเกี่ยวข้องกับการจัดการตลอดชีวิต

การอุดตันในลำไส้อาจทำให้ลำไส้พรุนเพราะลำไส้ไม่สามารถส่งของเสียออกจากร่างกายเป็นประจำและกลายเป็นมากเกินไป ดังนั้นการประเมินผู้ป่วยโรค Crohn อย่างสม่ำเสมอเพื่อแยกแยะการอุดตันในลำไส้เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่จำเป็น

Diverticulitis เป็นการอักเสบของถุงเล็ก ๆ ในลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่า diverticula ซึ่งสามารถติดเชื้อได้ อาการปวดท้องที่แย่ลงเรื่อย ๆ เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด การติดเชื้อในผนังอวัยวะส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดกระเป๋าที่ติดเชื้อ เมื่อไม่ได้รับการรักษาการอุดตันของลำไส้ใหญ่อาจทำให้ลำไส้และ / หรือลำไส้พรุน

การบาดเจ็บที่บริเวณท้องทั้งจากการบีบอัดเช่นจากเข็มขัดนิรภัยในช่วงที่เกิดอุบัติเหตุรถยนต์ร้ายแรงหรือจากการเจาะเช่นแผลถูกแทงอาจเป็นสัญญาณที่ง่ายที่สุดที่อาจมีอยู่ในลำไส้พรุน ในกรณีเหล่านี้เมื่อมีอาการปวดและรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับการเอ็กซเรย์และการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ในกรณีเกือบทั้งหมดลำไส้พรุนต้องผ่าตัดเพื่อล้างช่องท้อง ลำไส้ที่ได้รับการซ่อมแซมแล้ว บางครั้งการเจาะจะส่งผลต่อลำไส้และส่วนอื่น ๆ ของลำไส้และอาจจำเป็นต้องมี colostomy ซึ่งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ถูกนำเข้าไปในผนังของช่องท้องและของเสียจะถูกขับเข้าไปในถุงนอกร่างกาย โดยทั่วไปจะเป็นการชั่วคราว หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณมากเพื่อกำจัดร่างกายของการติดเชื้อที่เหลืออยู่และเพื่อป้องกันการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องซ้ำที่เกิดขึ้นซึ่งทำให้บริเวณรอบ ๆ ช่องท้องและลำไส้ติดเชื้อ

ผู้ป่วยที่มีลำไส้พรุนจะต้องติดตามอย่างต่อเนื่องและการรักษาสำหรับเงื่อนไขพื้นฐานที่อาจทำให้เกิดการเจาะ ในหลายกรณีหลังการรักษาครั้งแรกผู้ป่วยจะไม่มีการเกิดซ้ำของลำไส้พรุน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเกิดซ้ำ