PLMD คืออะไร

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแขนขาเป็นระยะ (PLMD) เป็นอาการที่แขนหรือขาของบุคคลเคลื่อนไหวระหว่างการนอนหลับ อย่างเป็นทางการเรียกว่า myoclonus ออกหากินเวลากลางคืน, PLMD ไม่เหมือนกับอาการกระตุกกล้ามเนื้อตอนกลางคืนที่เกิดขึ้นตามปกติเมื่อหลับไป ในสภาพนี้การเคลื่อนไหวของแขนขาเกิดขึ้นในช่วงเวลา 20 ถึง 30 วินาทีห้าครั้งหรือมากกว่าต่อชั่วโมง การเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งคืนในช่วงที่ไม่ได้หลับ

ตอนโดยทั่วไปของ PLMD จะเกี่ยวข้องกับการงอข้อเท้า, หัวเข่า, นิ้วเท้าใหญ่และสะโพกบางครั้ง Restless Leg Syndrome (RLS) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด ผู้ที่มีอาการนี้จะมีความรู้สึกกระสับกระส่ายที่ขารวมทั้งเป็นตะคริวกระตุกกล้ามเนื้อและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

PLMD สามารถปรับระดับความรุนแรงได้ตั้งแต่การเคลื่อนไหวข้อเท้าเล็ก ๆ อย่างต่อเนื่องไปจนถึงการเหวี่ยงแขนและขาหรือการเคลื่อนไหวเตะอย่างแรง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในช่องปากจมูกและท้องเคลื่อนไหว ในความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาผู้ประสบภัยมักไม่ได้รับรู้ถึงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ผู้ที่เป็นโรคนี้มักบ่นว่านอนหลับยากและไม่หลับหรือไม่สามารถตื่นได้ในเวลากลางวัน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก PLMD จะรายงานเท้าร้อนและเย็นความรู้สึกแสบร้อนในแขนขาและอาการซึมเศร้า ความผิดปกติที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดนิสัยการนอนที่ไม่ดีซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน การเกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเพิ่มขึ้นตามอายุ คาดว่าในสหรัฐอเมริกา PLMD เกิดขึ้นใน 5% ของคนอายุ 30 ถึง 50 และ 44% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

สาเหตุของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นที่รู้จักในปัจจุบัน แพทย์บางคนตั้งสมมติฐานว่าฐานดอกและฐานสมองของสมองอาจมีส่วนร่วมในขณะที่คนอื่นเชื่อว่าเงื่อนไขมาจากเส้นประสาทไขสันหลัง PLMD มักจะเกิดขึ้นในบุคคลที่มีโรคไขข้ออักเสบ, โรคไตหรือความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร เงื่อนไขยังเกี่ยวข้องกับปัญหาการไหลเวียนโลหิต

ขั้นตอนแรกในการรักษา PLMD คือการหาสาเหตุที่สำคัญ โรคเบาหวานโรคโลหิตจางและยากล่อมประสาทบางชนิดสามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของขา การรักษาปัญหาที่มีอยู่เหล่านี้มักจะสามารถบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้

มียาจำนวนมากที่สามารถช่วยคนที่ได้รับผลกระทบจาก PLMD ยานอนหลับอาจป้องกันไม่ให้ตื่นบ่อย อย่างไรก็ตามยาเม็ดเหล่านี้จะไม่ลดการเคลื่อนไหวของขา ยาแก้ปวดสามารถลดจำนวนการเคลื่อนไหว แต่ไม่สามารถรักษาอาการนอนไม่หลับได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันในปัจจุบันดูเหมือนจะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการเคลื่อนไหวและการนอนไม่หลับที่เกี่ยวข้องกับ PLMD วิตามินและแร่ธาตุเสริมยังประสบความสำเร็จ แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์