ประจำเดือนปฐมภูมิเป็นชนิดของการมีประจำเดือนโดยเฉพาะที่ถูกกระตุ้นโดย prostaglandins ที่มากเกินไปและมีอาการปวดและตะคริว Prostaglandins มีอยู่ในผู้หญิงทุกคนที่มีประจำเดือน สารประกอบทางเคมีเหล่านี้ซึ่งทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมนมีความจำเป็นในการทำให้มดลูกหดตัวเบา ๆ เพื่อให้เยื่อบุมดลูกที่เต็มไปด้วยเลือดสามารถหลั่งได้ทุก ๆ 28 วันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรอบประจำเดือน เมื่อมีการผลิตพรอสตาแกลนดินมากเกินไปการหดตัวและตะคริวจะรุนแรงมากจนทำให้รู้สึกไม่สบายและปวดอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้เกิดอาการประจำเดือนขั้นต้น ประจำเดือนชนิดนี้แตกต่างจากประจำเดือนที่สองซึ่งเกิดจากโรคหรือการบาดเจ็บในบริเวณอุ้งเชิงกราน
แพทย์ยังไม่ได้ค้นพบสิ่งที่ทำให้มดลูกผลิตเกินความจำเป็นของ prostaglandins ที่รับผิดชอบในการก่อให้เกิดประจำเดือนหลัก นอกเหนือจากการมีส่วนร่วมในการปวดหลังและท้องสภาพยังสามารถลดหรือหยุดการไหลเวียนในหลอดเลือดส่วนใหญ่ให้บริการมดลูก ผลข้างเคียงเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนหลัก ได้แก่ อาเจียนไมเกรนและเป็นลม ท้องเสียและความรู้สึกอ่อนเพลียโดยรวมก็เป็นไปได้เช่นกัน
มีการรักษาธรรมชาติและยาเพื่อบรรเทาอาการปวดประจำเดือนหลัก ผู้หญิงบางคนใช้แผ่นความร้อนเพื่อลดอาการตะคริวที่บริเวณหลังส่วนล่างและอุ้งเชิงกราน บางคนใช้วิตามินซีจากอาหารเช่นส้มโอส้มหรือพริกแดงและเหลืองเพื่อลดความเจ็บปวด ผู้ที่ต้องการวิตามินซีเสริมมักมีจุดมุ่งหมายอย่างน้อย 1,000 มก. ต่อวันไม่กี่วันก่อนรอบประจำเดือนและตลอดระยะเวลา วิตามินอื่น ๆ ที่นักโภชนาการแนะนำเพื่อบรรเทาจากประจำเดือนหลัก ได้แก่ วิตามินอีและวิตามินบี 6
มียารักษาโรคเบื้องต้นที่ออกแบบมาเพื่อยับยั้งประจำเดือนโดยลดระดับ prostaglandin ของร่างกายและปรับสมดุลฮอร์โมนในร่างกาย ยกตัวอย่างเช่นยาคุมกำเนิดหรือการฉีดยามักถูกสั่งให้ลดการผลิตพรอสตาแกลนดิน เพื่อบรรเทาอาการปวดหนักหน้าที่มักใช้ยา naproxen sodium สารต้านการอักเสบเช่นยาแอสไพรินหรือยาเม็ดที่มีไอบูโปรเฟนเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดที่สามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการปวดปานกลาง
ศูนย์การแพทย์บางแห่งประมาณการว่าผู้หญิงมากถึง 50% สามารถมีประจำเดือนประจำเดือนได้โดยมีประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ที่มีระดับความทุกข์ระทมทุกข์ อาการมักจะเริ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่นและอาจอยู่ได้นานสำหรับผู้หญิงบางคนจนถึงวัยหมดประจำเดือน ผู้ที่มีประจำเดือนมาอย่างสม่ำเสมอจะมีอาการเป็นเวลาสามวันในแต่ละครั้ง บางครั้งเลือดอุดตันจะถูกส่งผ่านในช่วงประจำเดือน แพทย์บอกว่าประจำเดือนหลักเชื่อมโยงกับรอบประจำเดือนที่เกิดการตกไข่เท่านั้น
