ปอดตีบคืออะไร?

วาล์วปอดจะติดกับช่องทางด้านขวาของหัวใจ เป็นทางผ่านที่เลือดไหลไปสู่ปอดเพื่อรับออกซิเจน ปอดตีบซึ่งเป็นข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นแคบของแผ่นพับของวาล์วนี้หรือของวาล์วตัวเอง แผ่นพับเปิดเป็นช่องทางด้านขวาหดตัวและผลักดันเลือดไปยังปอด แต่เมื่อพวกเขาเป็น stenotic แผ่นพับสามารถติดหรือปิดบางส่วน ปอดตีบเป็นข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดของวาล์ว

ในหลายกรณีปอดตีบไม่รุนแรงและการตีบไม่ได้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดอย่างมีนัยสำคัญ การตีบของปอดส่วนปลายนั้นจะทำให้ลิ้นแคบ แต่ก็ไม่รุนแรง กรณีที่ไม่รุนแรงเช่นนี้มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแม้ว่าแพทย์อาจได้ยินเสียงบ่นของหัวใจเมื่อใช้หูฟังกับหูของทารกแรกเกิด ความเสี่ยงที่มีรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของปอดตีบคือการสำรองของของเหลวเข้าไปในหัวใจและหลอดเลือดดำและความจำเป็นสำหรับช่องที่เหมาะสมในการปั๊มหนักขึ้นเพื่อย้ายเลือดเข้าไปในปอด เมื่อเวลาผ่านไปการทำงานพิเศษที่หัวใจทำอยู่อาจส่งผลให้หัวใจล้มเหลว

การแทรกแซงที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาปอดตีบคือไม่ผ่าตัด ในระหว่างการสวนหัวใจ, บอลลูนขนาดเล็กที่ติดอยู่กับสายสวนจะถูกร้อยผ่านหัวใจไปยังวาล์วปอดและพองตัวเพื่อลดการตีบตัน การรักษาด้วยวิธี valvuloplasty บอลลูนมีความสำเร็จระดับสูง นอกจากนี้ยังมีข้อดีของการเป็นผู้ป่วยนอกเมื่อประสบความสำเร็จ

บางครั้งบอลลูน valvuloplasty ไม่เพียงพอ กระบวนการนี้อาจพยายามที่จะแก้ไขการตีบของปอด แต่อาจไม่ประสบความสำเร็จ หากยังมีปอดตีบอยู่ตัวเลือกการผ่าตัดก็มีให้เลือกหลายแบบ ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดคือการปรับวาล์วและแทนที่ด้วยหมูวาล์วหรือวาล์วมนุษย์จากซากศพ ซึ่งแตกต่างจากการปลูกถ่ายอื่น ๆ การปฏิเสธไม่ได้เป็นปัจจัยในการผ่าตัดนี้

เด็กที่มีการผ่าตัดประเภทนี้โดยทั่วไปจะทำได้ดีมาก แต่วาล์วไม่เติบโตไปพร้อมกับพวกเขาดังนั้นในบางจุดจำเป็นต้องเปลี่ยนวาล์ว สำหรับเด็กส่วนใหญ่อาจทำได้ประมาณสิบปีหลังจากการติดตั้งวาล์วเริ่มต้น การเปลี่ยนลิ้นแม้ว่ามันฟังดูจริงจัง แต่ก็ถือว่าเป็นขั้นตอนปกติของศัลยแพทย์ทรวงอกส่วนใหญ่

อัตราการรอดชีวิตนั้นยอดเยี่ยมสำหรับการเปลี่ยนวาล์ว เนื่องจากวาล์วเทียมผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการทำฟัน นอกจากนี้เด็กอาจถูกวางไว้ในแอสไพรินระยะยาวเพื่อป้องกันการอุดตันจากการสร้างในวาล์วใหม่ เด็กจะต้องพบแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำทุกปี แพทย์คนนี้จะประเมินระดับการทำงานของวาล์วใหม่และพิจารณาว่าเมื่อใดที่ต้องเปลี่ยนวาล์ว

เด็กที่มีปอดตีบมักไม่ค่อยต้องการการแทรกแซงทันทีหลังคลอด ปอดตีบส่งผลกระทบต่อหัวใจเมื่อเวลาผ่านไปและผลจะแตกต่างกันไปตามระดับของการตีบ แม้ว่าบ่อยครั้งปอดตีบมีข้อบกพร่องอื่น ๆ เช่นเดียวกับใน Tetralogy ของ Fallot หรือ ซินโดรมหัวใจ hypoplastic ขวา ในกรณีเหล่านี้การผ่าตัดอาจต้องดำเนินการในไม่ช้าหลังคลอดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องอื่น ๆ เหล่านี้