กิจกรรมของต่อมไทรอยด์ที่ลดลงซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานที่ผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือต่อมใต้สมองเป็นที่รู้จักกันในชื่อ การวินิจฉัยที่พบบ่อยในผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปรูปแบบของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถจัดการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม มีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการรอง hypothyroidism รวมถึงโรคหัวใจอาการโคม่าและความตาย การรักษาภาวะนี้มีศูนย์กลางที่การฟื้นฟูระดับฮอร์โมนที่เหมาะสมและการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสม
พร่องมีสองประเภทคือประถมศึกษาและมัธยมศึกษา พร่องหลักคือการหยุดชะงักของการผลิตฮอร์โมนที่เหมาะสมที่มีต้นกำเนิดจากต่อมไทรอยด์ hypothyroidism รองเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ได้รับผลกระทบจากการด้อยค่าของต่อมใต้สมองหรือมลรัฐ
ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมน triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) ที่ทำงานโดยตรงเพื่อช่วยควบคุมการเผาผลาญ เมื่อการผลิต T3 และ T4 หยุดชะงักต่อมใต้สมองและ hypothalamus จะเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพื่อชดเชยการสูญเสีย ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่นพร่องเกิดขึ้นเมื่อการทำงานของอวัยวะใด ๆ เหล่านี้ถูกยับยั้ง hypothyroidism ทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อการสื่อสารในต่อมใต้สมองและมลรัฐหยุดพักลงและความล้มเหลวที่จะปล่อยไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (TSH) หรือ thyrotropin ปล่อยฮอร์โมน (TRH) เกิดขึ้น
หลายสถานการณ์อาจนำไปสู่การพัฒนาของรองพร่อง บุคคลที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีหรือสมองได้รับการสัมผัสกับรังสีอย่างอื่น เนื้องอกที่พัฒนาในต่อมใต้สมองหรือต่อมใต้สมองก็อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคต่อมไทรอยด์ ผู้ที่มีการอักเสบหรือติดเชื้อของต่อมใต้สมองเนื่องจากการสูญเสียเลือดมากเกินไปหรือความเจ็บป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
มีสัญญาณและอาการหลายอย่างของภาวะไทรอยด์รองที่อาจส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการทำงานของแต่ละบุคคล อาการแตกต่างกันไปตามความรุนแรงอาการพัฒนาไปตามกาลเวลาและมีแนวโน้มที่จะท บุคคลที่อยู่ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาภาวะพร่องไทรอยด์อาจพบสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีอาการไม่สบายร่วมกัน, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, และความเหนื่อยล้า อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึงการทำให้ผอมบางผมอ่อนแอทางร่างกายและการแพ้ สัญญาณที่เกิดขึ้นในขณะที่ความผิดปกตินั้นเกิดขึ้นอาจรวมถึงการหยุดชะงักของการมีประจำเดือนในผู้หญิง, ผลัดเซลล์ผิวแห้งเกินไปและการพูดหรือการได้ยินผิดปกติ
อาจใช้การตรวจร่างกายร่วมกับการตรวจเลือดและการถ่ายภาพเพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ สัญญาณเบื้องต้นที่ตรวจพบในระหว่างการตรวจร่างกายซึ่งอาจบ่งบอกว่ามีปัญหาต่อมไทรอยด์ ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจลดลงความดันโลหิตและอุณหภูมิ การทดสอบการถ่ายภาพรวมถึงการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจดำเนินการเพื่อประเมินสภาพของหัวใจและต่อมใต้สมองของแต่ละบุคคล อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินระดับคอเลสเตอรอลและฮอร์โมนรวมถึงการทำงานของตับ
การรักษาพร่องรองทั่วไปโดยทั่วไปมุ่งเน้นไปที่การชดเชยการขาดฮอร์โมนและฟื้นฟูการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสม อาจแนะนำให้ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการบำบัดทดแทนฮอร์โมน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติของเนื้องอกอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อกำจัดมวลและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังการผ่าตัด
การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสมอาจถูกกู้คืนด้วยการวินิจฉัยล่วงหน้า การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นอยู่กับการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง บุคคลที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติซึ่งหยุดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนนั้นมีความเสี่ยงต่อการกำเริบของอาการและอาการแย่ลง
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการพร่องอาจรวมถึงภาวะมีบุตรยากและโรคหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของภาวะพร่องไทรอยด์เป็นภาวะที่หาได้ยาก อาการที่เกิดจากสภาพที่ร้ายแรงนี้รวมถึงการหมดสติหายใจไม่สะดวกและความดันโลหิตลดลง บุคคลที่แสดงอาการของอาการโคม่า myxedema ที่น่าสงสัยควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้รวมถึงการบริหารทางหลอดเลือดดำของยาเตียรอยด์และการบำบัดทดแทน
