กลุ่มอาการป่วยไซนัสคืออะไร?

Sick sinus syndrome เป็นคำที่ใช้อธิบายความผิดปกติของหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากความผิดปกติของโหนดไซนัส พิจารณาการวินิจฉัยที่หายาก, กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วยมีผลกระทบต่อกิจกรรมไฟฟ้าที่จำเป็นสำหรับการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจตามปกติ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพการรักษาอาจอยู่ในช่วงรอและติดตามวิธีการใช้ยาเพื่อจัดการกับอาการของคน ผู้ที่มีอาการพิสูจน์ได้ว่าไม่สามารถจัดการได้ด้วยยาหรืออาการแย่ลงอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ เพื่อให้มั่นใจในการพยากรณ์โรคที่ดีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็น

การวินิจฉัยโรคไซนัสป่วยมักจะทำเมื่อเงื่อนไขอื่น ๆ ได้รับส่วนลด การสร้างความสัมพันธ์ระหว่างอาการและประเภทของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การทดสอบที่ออกแบบมาเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ใช้ในการตรวจจับการปรากฏตัวและความรุนแรงของการเต้นผิดปกติ หากหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นฉากหน้าจอแบบพกพาอาจถูกใช้เพื่อบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วง 24-48 ชั่วโมงสำหรับการวิเคราะห์ เนื่องจากพวกเขาไม่มีอาการหมายความว่าพวกเขาไม่มีอาการบุคคลที่มีอาการไซนัสป่วยมักจะได้รับการตรวจสอบในระยะยาว

ตำแหน่งในห้องโถงด้านบน, โหนด sinoatrial (SA), หรือโหนดไซนัส, ฟังก์ชั่นเพื่อกำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจ การวินิจฉัยโรคไซนัสส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพตามธรรมชาติของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดขึ้นกับอายุ การใช้ยาที่อาจส่งผลกระทบต่อการนำไฟฟ้าของหัวใจในระยะยาวยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคไซนัสป่วย ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการรวมถึงเงื่อนไขเรื้อรังบางอย่างรวมถึงโรคหัวใจและการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหัวใจที่อาจยั่งยืนในระหว่างหัวใจวายหรือการผ่าตัด

วิธีการที่โหนดไซนัสผิดพลาดจะเป็นตัวกำหนดผลกระทบต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ไวต่อการกระตุ้นจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นในขณะที่แรงกระตุ้นที่ล่าช้าจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง การหยุดชะงักชั่วคราวในการส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าอาจทำให้เกิดความลังเลในการเต้นของหัวใจซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่าไซนัสจับกุม ผู้ที่แสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจล่าช้าซึ่งเด่นชัดมากถือว่ามีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับการจับกุมไซนัส

ผู้ที่มีอาการไซนัสป่วยจะมีอาการและอาการแสดงอย่างค่อยเป็นค่อยไป บ่อยครั้งที่คน ๆ หนึ่งจะเหนื่อยล้าง่ายหรือรู้สึกเป็นลมด้วยกิจกรรมที่น้อยที่สุด คนอื่น ๆ อาจมีความรู้ความเข้าใจบกพร่องซึ่งอาจมีหรือไม่มีหัวใจสั่นและหายใจถี่ หากอาการไซนัสป่วยยังคงไม่ถูกปลดออกโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ จังหวะที่ผิดปกติสามารถทำให้เกิดความเครียดที่ไม่จำเป็นต่อหัวใจทำให้เกิดก้อนลิ่มเลือดโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว

โดยทั่วไปการรักษาจะพิจารณาจากประเภทและความรุนแรงของอาการ ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจถูกนำมาใช้เพื่อสร้างใหม่และรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจในบุคคลที่มีอัตราการเต้นของหัวใจสูงหรืออิศวร หากยาไม่เพียงพอในการควบคุมอิศวรคนอาจมีการสำรวจทางเลือกการรักษาเพิ่มเติมรวมถึงการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ความก้าวหน้าของอาการที่เกี่ยวข้องกับอัตราการเต้นของหัวใจลดลงหรือที่เรียกว่าหัวใจเต้นช้ามักจำเป็นต้องปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสังเคราะห์เพื่อป้องกันโรคหัวใจล้มเหลว ความรุนแรงของสภาพโดยทั่วไปจะกำหนดประเภทของเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังไว้ ดำเนินการตามขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเครื่องกระตุ้นหัวใจวางอยู่ใกล้กับกระดูกไหปลาร้าหรือกระดูกไหปลาร้าและทำการประสานเพื่อรองรับจังหวะปกติ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการวางเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจรวมถึงการติดเชื้อเลือดออกมากเกินไปและความเสียหายของเส้นประสาท