การเจ็บป่วยแบบนอนหลับคืออะไร?

โรคนอนหลับหรือที่เรียกว่าแอฟริกา trypanosomiasis เป็นอาการบวมของสมองที่เกิดจากปรสิตที่อาศัยอยู่ในแมลงวัน tsetse ที่ติดเชื้อ เมื่อสิ่งมีชีวิตบินติดเชื้อปรสิตจะกัดมนุษย์คนนั้นจะถูกส่งผ่านไปยังกระแสเลือดของบุคคลนั้น นอกจากนี้แม่ที่ติดเชื้อสามารถส่งผ่านความเจ็บป่วยไปยังเด็กในครรภ์ อาการรวมถึงการนอนไม่หลับ, ต่อมน้ำเหลืองบวม, เหงื่อออกและอาการโคม่า หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเชื้อ trypanosomiasis ในแอฟริกาอาจทำให้เสียชีวิตได้

ปรสิตสองประเภทสามารถทำให้นอนไม่หลับ หนึ่งคือ Trypanosoma brucei rhodiense หรือ T. brucei rhodiense ซึ่งส่งผลให้รูปแบบของแอฟริกา trypanosomiasis อย่างที่สองคือ Trypanosoma brucei gambiense หรือ T. brucei gambiense

แอฟริกา trypanosomiasis มักเกิดขึ้นในพื้นที่ชนบทที่มีสถานพยาบาลไม่ดี พื้นที่เหล่านี้อาจอยู่ใกล้กับแม่น้ำทะเลสาบหรือป่า Trypanosoma brucei gambiense ปรสิตที่รับผิดชอบประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคนอนหลับอาศัยอยู่ในแมลงวัน tsetse ทางตะวันตกและแอฟริกาตอนกลาง T. brucei rhodiense ติดเชื้อ tsetse แมลงวันและในที่สุดผู้คนในแอฟริกาตะวันออกและใต้

เมื่อสิ่งมีชีวิตติดเชื้อบินกัดคนกัดอาจเจ็บปวดและทำให้เกิดอาการบวม ปรสิตเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่พันธุ์ทำให้เกิดอาการเริ่มแรกเช่นเหงื่อออกมีไข้และปวดหัว หลังจากการบุกรุกของกระแสเลือดปรสิตจะเคลื่อนเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง มันยากที่จะรักษาอาการนอนหลับยากขึ้นเมื่อการติดเชื้อก้าวหน้าไปถึงขั้นนี้

ความเจ็บป่วยจากการนอนหลับที่เกิดจาก T. brucei gamiense พัฒนาในระยะเวลานานกว่าการนอนหลับที่เกิดจาก T. brucei rhodiense ผู้ที่ถูกแมลงวันกัดติดเชื้อโดย T. brucei gamiense อาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปีกว่าจะแสดงอาการ ในความเป็นจริงเมื่อถึงเวลาที่โรคนอนหลับชนิดนี้ได้รับการวินิจฉัยการติดเชื้ออาจส่งผ่านไปยังระบบประสาทส่วนกลางแล้ว T. brucei rhodiense โรคนอนหลับพัฒนาได้เร็วขึ้นและอาจส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางภายในไม่กี่สัปดาห์

การรักษาด้วย trypanosomiasis ของแอฟริกานั้นขึ้นอยู่กับระยะของการติดเชื้อที่ได้รับการวินิจฉัย ก่อนการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางแอฟริกัน trypanosomiasis ที่เกิดจาก T. brucei gamiense สามารถรักษาด้วยการฉีด pentamidine และสามารถใช้ซูริมินในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจาก T. brucei rhodiense ในระยะต่อมามีการใช้รูปแบบของสารหนู melarsopro ในการรักษาโรคนอนหลับทั้งสองประเภท ยาอีกตัวที่เรียกว่า eflornithine ซึ่งมีผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่าของ melarsopro สามารถนำมาใช้ในการรักษาเชื้อแอฟริกาที่เกิดจาก trypanosoma brucei gambiense trypanosomiasis trypanosomiasis เมื่อเป็นโรคขั้นสูง