โรคจิตสเตียรอยด์เป็นโรคจิตที่เกิดจากการใช้ยา corticosteroid ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการทางจิตเวชเช่นภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่ง ตัวเลือกการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนของผู้ป่วย
Corticosteroids เป็นยาที่เลียนแบบ cortisol ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยร่างกาย พวกเขาลดการอักเสบและปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์กำหนดยา corticosteroid เช่น cortisone และ prednisone เพื่อรักษาโรคภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคลูปัสและโรคไขข้ออักเสบ
นักวิจัยเชื่อว่าสเตียรอยด์โรคจิตเกิดขึ้นเมื่อ corticosteroids ในปริมาณสูงทำให้ระดับโดปามีนในสมองเพิ่มขึ้น ระดับโดปามีนที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่อาการเช่นภาวะซึมเศร้าอารมณ์แปรปรวนและโรคจิต คอร์ติโคสเตอรอยด์ยังลดระดับเซโรโทนินในสมองทำให้อาการซึมเศร้าของผู้ป่วยแย่ลง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่พัฒนาโรคจิตสเตียรอยด์เริ่มมีอาการอย่างชัดแจ้งระหว่างสามและ 11 วันหลังจากเริ่มการบำบัดด้วย corticosteroid หลายคนตื่นเต้นจนเกินไปหงุดหงิดหรือหดหู่ บางคนมีอารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็วและบางคนก็ฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงอาจทำให้ประสาทหลอนหรือสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง
เพศอาจมีบทบาทในการพิจารณาว่าใครเป็นโรคจิตสเตียรอยด์ การศึกษาบ่งชี้ว่าผู้หญิงค่อนข้างมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเงื่อนไขมากกว่าผู้ชาย สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าผู้หญิงมีแนวโน้มมากกว่าผู้ชายในการพัฒนาเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นโรคลูปัสที่ต้องได้รับการรักษาด้วย corticosteroid
ประวัติความเจ็บป่วยทางจิตของบุคคลก่อนหน้าไม่ได้มีส่วนร่วมในการพิจารณาว่าเขาจะพัฒนาโรคจิตสเตียรอยด์ อายุของผู้ป่วยก็ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยที่ได้รับ corticosteroids ในปริมาณมากมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ป่วยที่ใช้ปริมาณปานกลางหรือต่ำ
แพทย์รักษาโรคจิตสเตียรอยด์โดยการหย่านมผู้ป่วยนอกยา ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 92 จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หากยาถูกลดขนาดลง อาการเพ้อมักจะหายไปภายในสามวันในขณะที่อาการคลั่งไคล้และอาการซึมเศร้าจะดีขึ้นภายในสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากหยุดยา
ผู้ป่วยบางรายมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่สามารถหยุดการใช้ corticosteroids โดยไม่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะสั่งยารักษาโรคจิต ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 84 ฟื้นตัวจากโรคจิตสเตียรอยด์หากใช้ยารักษาโรคจิต แต่ยังคงรักษาด้วยยาเตียรอยด์
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่ทำการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ระหว่างร้อยละ 5 ถึงร้อยละ 7 ของผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือโรคจิตในระยะยาวหลังจากใช้ corticosteroids บางคนอาจยังมีอาการที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานหลังจากหยุดใช้ยา ผู้ป่วยโรคจิตสเตียรอยด์ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ฆ่าตัวตาย
