การเชื่อมต่อระหว่างโรคลมชักและสองขั้วคืออะไร?

การเชื่อมต่อระหว่างโรคลมชักและโรคสองขั้วยังคงได้รับการจัดตั้งขึ้น ยังมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะบอกว่าเงื่อนไขหนึ่งเป็นสาเหตุของอาการอื่น แต่มีความคล้ายคลึงที่น่าสังเกตและคำแนะนำในวรรณคดีทางการแพทย์ที่ความเข้าใจที่มากขึ้นเกี่ยวกับโรคทั้งสองนี้อาจช่วยในการรักษาโรคหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง การเชื่อมโยงที่รู้จักกันบางอย่างระหว่างโรคลมชักและสองขั้วรวมถึงความจริงที่ว่ายาเดียวกันมักจะรักษาพวกเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพทั้งสองมีรูปแบบของการแสดงออกของโรคที่คล้ายกันและตามการศึกษาบางอย่าง 10-12% ของผู้ป่วยโรคลมชัก

ลิเทียมเป็นยาที่ใช้รักษาโรค Bipolar เป็นส่วนใหญ่และถูกตรวจสอบเพื่อใช้ในการรักษาโรคลมชักในกลางศตวรรษที่ 19 ปริมาณขนาดใหญ่พบว่ามีประสิทธิภาพ แต่การพัฒนายาต่อต้านการยึดและคนอื่น ๆ ในไม่ช้าก็ถือว่าดีกว่าทดแทน ในศตวรรษที่ 20 มีการศึกษาเรื่องนี้ในสิ่งที่ตรงกันข้ามและพบว่ายาต้านอาการชักหลายตัวที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคลมชักได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคอารมณ์แปรปรวน แม้ว่ายาเหล่านี้หลายชนิดยังคงเป็น“ ยานอกฉลาก” สำหรับไบโพลาร์ แต่ยา lamotrigine (Lamictal®), carbamazepine (Tegretol®) และกรด valproic (Depakote®) ล้วน แต่มีประโยชน์ในการใช้แทนลิเธียม ผู้ป่วยสองขั้ว

คำถามเกี่ยวกับโรคลมชักและโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วขณะที่พวกเขาเกี่ยวข้องกับการป้องกันการชักคือไม่ว่าจะเป็นสองโรคที่เกี่ยวข้องเพราะยาเสพติดเดียวกันบางอย่างสามารถรักษาโรคทั้งสอง มันเป็นความจริงที่ว่าเมื่อโรคลมชักและ bipolar เป็น comorbid แพทย์อาจจะสามารถรักษาทั้งสองเงื่อนไขด้วยยาเดียว มันไม่ชัดเจนว่าการเชื่อมต่อจะไปไกลแค่ไหน

บางคนแนะนำว่ายาต้านอาการชักเฉพาะเหล่านี้ทำงานได้เนื่องจากวิธีที่พวกเขาทำงานในระดับสารสื่อประสาทสมอง ยาเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่สารสื่อประสาท GABA และกลูตาเมต (ซึ่งทำจาก GABA) และกลูตาเมตในปริมาณที่สูงนั้นสัมพันธ์กับการแสดงออกของไบโพลาร์และโรคลมชัก หากยาที่ใช้รักษาพวกเขาไม่ได้เกี่ยวข้องกับทั้งสองเงื่อนไขพวกเขาอาจจะเกี่ยวข้องเพราะทั้งสองโรคแสดงความผิดปกติของ GABA และระดับกลูตาเมต

อีกวิธีหนึ่งในการดูปัญหานี้คือการตรวจสอบวิธีการแสดงโรคลมชักและสองขั้ว โรคทั้งสองมีคุณสมบัติที่เรียกว่าการ จุดไฟ ซึ่งตอนที่เริ่มมีอาการมากขึ้นเมื่อก่อนหน้านี้มีแนวโน้มที่จะทำนายว่าโรคจะรุนแรงแค่ไหนตลอดชีวิต นอกจากนี้ความเจ็บป่วยทั้งสองมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในตอนที่มีช่วงเวลาที่พวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นและยังไม่ชัดเจนว่าธรรมชาติตอนนี้มีความเกี่ยวข้องยกเว้นว่ามันเกิดขึ้นในทั้งสองเงื่อนไข

มีคนที่มีอาการชักจำนวนมากที่มีปัญหาโรคอารมณ์แปรปรวน ครอสโอเวอร์ 10-12% ไม่สามารถเป็นเรื่องบังเอิญ ในทางตรงกันข้ามมีอุบัติการณ์สูงของความผิดปกติของสุขภาพจิตมากที่สุดในผู้ที่มีโรคลมชัก ความวิตกกังวลและโรคซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดามากเช่นกัน บางทีในที่สุดการเชื่อมโยงหลักคือความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นในบริเวณสมองที่มีความสัมพันธ์ซับซ้อนและสิ่งที่มีผลต่อการทำงานที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยหนึ่งอาจส่งผลกระทบต่อฟังก์ชั่นที่สร้างขึ้นอีก