การตกไข่เป็นกระบวนการที่ไข่จะถูกปล่อยออกจากรังไข่ของผู้หญิงเข้าสู่มดลูก ภาวะสุขภาพบางอย่างอาจรบกวนกระบวนการนี้ส่งผลให้เกิดการตกไข่ผิดปกติหรือไม่บ่อยนัก ในบางกรณีผู้หญิงอาจไม่ตกไข่เลย การตกไข่และภาวะมีบุตรยากมีความสัมพันธ์กันเนื่องจากความคิดไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีการตกไข่และผู้หญิงที่มีวัฏจักรผิดปกติหรือไม่มีอยู่มักจะประสบปัญหาในการตั้งครรภ์ยากขึ้น
ปัญหาบางอย่างที่ทำให้เกิดการตกไข่ไม่สม่ำเสมอหรือไม่บ่อยนัก ได้แก่ การออกกำลังกายที่หนักหน่วงความเครียดการเลี้ยงลูกด้วยนมและน้ำหนักตัวที่ต่ำมาก ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองรวมทั้ง polycystic ovary syndrome (PCOS) และความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจทำให้การตกไข่หยุดลงอย่างสมบูรณ์ ผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่และภาวะมีบุตรยากอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาหลายประเภทรวมถึงยาและการรักษาด้วยฮอร์โมน
การตกไข่และภาวะมีบุตรยากที่ไม่สม่ำเสมอบางครั้งสามารถปรับปรุงได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่าย หากผู้หญิงเป็นนักกีฬาตัวยงและผอมมากเงื่อนไขของฮอร์โมนในร่างกายอาจทำให้เธอไม่น่าจะตั้งครรภ์ การออกกำลังกายลดลงอาจแก้ไขปัญหานี้ได้
เทคนิคการลดความเครียดอาจช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ให้นมบุตรหลังการตั้งครรภ์ครั้งก่อนมีฮอร์โมนโปรแลคตินในปริมาณมากซึ่งช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำนม แต่อาจยับยั้งการตกไข่ เมื่อหยุดให้นมลูกแล้วและไม่มีการผลิตนมอีกต่อไปการตกไข่ตามปกติมักจะกลับมาทำงานต่อ
PCOS เป็นภาวะที่มีผลต่อการตกไข่และภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงที่มี PCOS อาจมีน้ำหนักเกินและอาจมีฮอร์โมนเพศชายในระดับสูงเช่นฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในร่างกายซึ่งสามารถป้องกันการตกไข่ ปัญหาสุขภาพเช่นโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการบวมได้ ปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่และภาวะมีบุตรยากบางครั้งเกิดจากวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น หากเป็นเช่นนี้การรักษาก็ไม่น่าจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิง
ในกรณีอื่น ๆ การใช้ยาสามารถช่วยให้ผู้หญิงตกไข่ Clomiphene และ gonadotropins ของมนุษย์เป็นสองยาที่อาจกระตุ้นการตกไข่ ผู้หญิงที่ไม่ตกไข่หรือมีประจำเดือนมาเป็นเวลานานอาจใช้ medroxyprogesterone เพื่อกระตุ้นการมีประจำเดือนจากนั้นใช้ clomiphene เพื่อกระตุ้นการตกไข่ ยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่ไม่ตกไข่เนื่องจาก PCOS
gonadotropins มนุษย์มักจะเป็นขั้นตอนต่อไปในการรักษาภาวะมีบุตรยากหาก clomiphene ไม่ได้มีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้ช่วยให้เซลล์ไข่เจริญเติบโตภายในรังไข่แล้วปล่อยสู่มดลูก แม้ว่านี่จะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็มีราคาแพงมาก
