สาเหตุที่แท้จริงของโรค premenstrual (PMS) ยังไม่ชัดเจน แต่การเชื่อมต่อระหว่าง PMS กับอารมณ์แปรปรวนได้รับการยอมรับอย่างดี เป็นที่เชื่อกันว่าผู้หญิงมากกว่าร้อยละ 30 ต้องทนทุกข์ทรมานจากอารมณ์แปรปรวนรุนแรงในสมัยก่อนที่จะมีประจำเดือน การศึกษาส่วนใหญ่ระบุว่าสาเหตุที่แท้จริงคือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับที่สูงขึ้น แต่ยังคงมีการศึกษาระดับเคมีเหล่านั้นในทางเคมีของสมอง บุคคลที่ผิดธรรมดาซึ่งมีแนวโน้มที่จะขัดขวางทฤษฎีนี้คือผู้หญิงที่กำลังเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนซึ่งมักจะมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำมักจะมีอารมณ์แปรปรวนคล้ายกับ PMS มีการศึกษาเพื่อช่วยให้เข้าใจอย่างเต็มที่ว่าฮอร์โมนมีผลต่ออารมณ์อย่างไร
PMS และอารมณ์แปรปรวนที่มาพร้อมกับมันเชื่อว่าเป็นผลมาจากสิ่งที่เรียกว่าการปกครองของสโตรเจน ในระหว่างวันที่นำไปสู่การมีประจำเดือนฮอร์โมนควรเป็นฮอร์โมนที่มีอำนาจเหนืออย่างไรก็ตามในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก PMS ระดับฮอร์โมนจะลดลงในขณะที่ระดับฮอร์โมนจะขึ้น เงื่อนไขนี้มักจะนำไปสู่อารมณ์แปรปรวนท้องอืดรุนแรงและปวดหัว ผู้หญิงที่ประสบปัญหามักจะพบอาการในช่วงสัปดาห์ที่นำไปสู่การมีประจำเดือนและสองสามวันหลังจากเริ่มมีเลือดออก หลังจากนั้นระดับฮอร์โมนของพวกเขาดูเหมือนจะสมดุลและอาการส่วนใหญ่หายไป
การศึกษาบางชิ้นระบุว่า PMS และอารมณ์แปรปรวนอาจเกี่ยวข้องกับการควบคุมอาหาร ผู้หญิงในโลกตะวันตกดูเหมือนจะมีอุบัติการณ์ของโรค PMS สูงกว่าผู้หญิงในส่วนอื่น ๆ ของโลก นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนาภาวะมากกว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติ นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีน้ำหนักน้อยมักเป็นโรค PMS น้อยที่สุดเมื่อเทียบกับผู้หญิงปกติและน้ำหนักเกิน สิ่งนี้ดูเหมือนจะบ่งบอกว่าดัชนีมวลกายมีบทบาทสำคัญใน PMS และอารมณ์แปรปรวน
การรักษา PMS และอารมณ์แปรปรวนมักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ สำหรับผู้หญิงหลายคนอาการไม่รุนแรงและอยู่ได้เพียงไม่กี่วันและในกรณีเหล่านี้อาจไม่ได้รับการรักษา ในผู้หญิงคนอื่นมีอาการรุนแรงจนต้องให้การรักษาแบบก้าวร้าวซึ่งอาจรวมถึงยากล่อมประสาทและยาขับปัสสาวะ สำหรับผู้หญิงบางคนยาคุมกำเนิดบางครั้งช่วยปรับสมดุลระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน สำหรับผู้หญิงที่มีรูปแบบ PMS ที่รุนแรงที่สุดซึ่งเรียกว่า premenstrual dysphoric disorder (PMDD) บางครั้งแพทย์ใช้การฉีดยาที่หยุดกระบวนการตกไข่
