เส้นประสาท Glossopharyngeal คืออะไร?

เส้นประสาท glossopharyngeal เรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาทกะโหลกที่เก้า เส้นประสาทสมองเป็นเส้นประสาทที่สำคัญที่เกิดขึ้นจากสมองที่ช่วยให้กล้ามเนื้อควบคุมสมองประมวลผลประสาทสัมผัสทั้งห้าและควบคุมต่อมในร่างกาย ตามชื่อของมันหมายถึงเส้นประสาท glossopharyngeal เกิดขึ้นในสมองใกล้กับฐานของกะโหลกศีรษะออกจากกะโหลกผ่านรูขนาดใหญ่ที่เรียกว่าคอ foramen และสิ้นสุดในด้านหลังของปากและลำคอ เส้นประสาท glossopharyngeal ช่วยให้รับรู้รสชาติในส่วนหลังสุดของลิ้นให้ความรู้สึกเจ็บปวดและสัมผัสจากลำคอและลิ้นและควบคุมกล้ามเนื้อที่ใช้ระหว่างการกลืน

มันเป็นเรื่องยากที่จะประเมินเส้นประสาท glossopharyngeal เพียงอย่างเดียว แต่โดยทั่วไปแพทย์จะตรวจสอบการสะท้อนปิดปากและลิ้มรสที่ลิ้นหลังเพื่อตรวจสอบการทำงานของ glossopharyngeal รอยโรคเส้นประสาทเก้าที่แยกได้นั้นหายากมาก เนื้องอกที่จุดเชื่อมต่อระหว่างสมองน้อยและแย่ในก้านสมองสามารถทำลายเส้นประสาทที่แปดซึ่งเป็นสื่อกลางที่สมดุลและการได้ยินเช่นเดียวกับเส้นประสาทที่เก้า มวลชนใกล้คอ foramen สามารถบีบอัดที่เก้าสิบและประสาทที่สิบเอ็ด โรคคอตีบสามารถทำให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาทที่เก้า อุบาทว์ของการหมดสติที่เกี่ยวข้องกับการกลืนที่เรียกว่ากลืนเป็นลมหมดสติเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของรอยโรคที่เก้าและสิบเส้นประสาท

ความผิดปกติของเส้นประสาท Glossopharyngeal ทำให้เกิดปัญหาในการกลืน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นความผิดปกติของลิ้นและเพดานปากหลังหนึ่งในสาม อาจมีความรู้สึกลดลงในการสัมผัสหรือเจ็บปวดที่ลิ้นหลังเพดานปากและลำคอ ในกรณีเหล่านี้ไม่มีการสะท้อนกฏหมาย ความผิดปกติของต่อมหูนำไปสู่การผลิตน้ำลายลดลงและปากแห้ง

ด้วยอุบาทว์ยาวนานจากวินาทีถึงนาที, glossopharyngeal neuralgia เป็นเงื่อนไขที่เกิดอาการปวดกำเริบที่เกิดขึ้นในหูคอลำคอต่อมทอนซิลและลิ้น สาเหตุของโรคประสาทคือการระคายเคืองของเส้นประสาท glossopharyngeal เนื่องจากความดันจากหลอดเลือดใกล้เคียง, เนื้องอก, การเจริญเติบโตหรือการติดเชื้อในฐานกะโหลกศีรษะปากหรือลำคอ กิจกรรมที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวด ได้แก่ การกลืนการพูดการหัวเราะการไอหรือการเคี้ยว หัวใจเต้นช้าและเป็นลมเกิดขึ้นกับตอนที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อรักษาด้วยการผ่าตัดไม่ชัดเจนยาต้านอาการชักเช่นกาบาเพนตินฟีนิโทอินและ carbamazepine และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดเช่นอะมิทริปเปิลไลน์มีประสิทธิภาพในการจัดการอาการ

ในการผ่าตัดระบบประสาทใกล้กับฐานกะโหลกศีรษะมีความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทสมองรวมถึงเส้นประสาท glossopharyngeal ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการตรวจสอบในระหว่างกรณี การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของลำเส้นประสาทและการบันทึกคลื่นไฟฟ้าช่วยอำนวยความสะดวกในการระบุเส้นประสาทสมองก่อนที่การผ่าตัดจะเริ่มขึ้น เทคนิคเหล่านี้ยังตรวจสอบเส้นประสาทสมองในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะ เมื่อการกำจัดเนื้องอกดำเนินไปศัลยแพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าการบาดเจ็บจากการผ่าตัดที่เส้นประสาทไม่ได้เกิดขึ้นจากการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของขนาดรูปร่างและรูปร่างของการตอบสนอง