คะแนน Mallampati คืออะไร?

คะแนน Mallampati หรือที่เรียกว่าการจำแนกประเภท Mallampati เป็นระบบการให้คะแนนทางการแพทย์ที่ใช้ในวิสัญญีวิทยาเพื่อกำหนดระดับของความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงที่ตามมาในการใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด คะแนนนี้เป็นตัวกำหนดระดับความสามารถของผู้ป่วยตั้งแต่ Class I ถึง Class IV การให้คะแนนระดับฉันหมายถึงผู้ป่วยที่ควรพิสูจน์ให้เห็นว่าใส่ท่อช่วยหายใจได้ง่าย อันดับสูงสุด Class IV กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อน

การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นสิ่งที่จำเป็นในระหว่างการวางยาสลบเพื่อให้วิธีการหายใจเทียมในขณะที่ผู้ป่วยดมยาสลบและไม่สามารถหายใจด้วยตนเองได้ ในระหว่างใส่ท่อช่วยหายใจหลอดจะถูกแทรกผ่านคอเข้าไปในทางเดินหายใจ ท่อสามารถเชื่อมต่อกับหน้ากากหรือเครื่องช่วยหายใจเทียมเพื่อให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยในระหว่างกระบวนการ

การจำแนกประเภท Mallampati นั้นพิจารณาจากการสังเกตด้วยสายตาของช่องปาก การทดสอบเพื่อสร้างคะแนน Mallampati ดำเนินการกับผู้ป่วยในท่านั่งตัวตรงโดยที่ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง ในขณะที่ผู้ป่วยถือปากของเขาหรือเธอเปิดกว้างและขยายลิ้นช่างเทคนิคตรวจสอบการมองเห็นที่ชัดเจนของโครงสร้างคอหอย

คะแนน Class I Mallampati จะได้รับหากเพดานอ่อนต่อมทอนซิลเสาด้านหน้าและด้านหลังและลิ้นไก่ทั้งหมด - ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่ออ่อนที่ห้อยลงมาจากหลังคาของปากใกล้กับด้านหลังของลิ้น - สามารถมองเห็นได้ง่าย คะแนน Class II จะได้รับหากเพดานอ่อนต่อมทอนซิลและลิ้นไก่ส่วนใหญ่สามารถมองเห็นได้ ในกรณีที่มองเห็นเฉพาะเพดานอ่อนและฐานของลิ้นไก่ผู้ป่วยจะได้รับการจัดระดับ Class III คะแนน Class IV Mallampati สงวนไว้สำหรับกรณีเหล่านั้นซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ ผู้ป่วยที่มีระดับ Class III หรือ Class IV น่าจะยากต่อการใส่ท่อช่วยหายใจและควรมีการเตรียมการอื่น ๆ สำหรับการจัดการทางเดินหายใจทางเลือกเช่นการใช้หน้ากากช่วยหายใจ

การประเมินความยากของการใส่ท่อช่วยหายใจกับผู้ป่วยเป็นขั้นตอนสำคัญในกระบวนการระงับความรู้สึก คะแนน Mallampati มักจะใช้ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่นระยะห่างของต่อมไทรอยด์วัดจากจุดที่สูงที่สุดของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ไปที่คาง การวัดส่วนขยายคอที่ข้อต่อ atlanto-ท้ายทอยจุดที่กะโหลกติดกับกระดูกสันหลังก็มีประโยชน์เช่นกัน การพิจารณาผลลัพธ์ของ Mallampati เมื่อใช้ร่วมกับการประเมินผลเพิ่มเติมนั้นเป็นการประเมินที่ครอบคลุมยิ่งขึ้น