พยาธิสรีรวิทยาของโรคลมชักมีผลกระทบและสามารถเปลี่ยนสัญญาณไฟฟ้าในสมอง โรคลมชักเป็นเงื่อนไขที่สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้สุ่มยิงก่อให้เกิดอาการชัก โดยทั่วไปจะรักษาด้วยยาเพื่อควบคุมอาการชักและในบางกรณีการผ่าตัด
อาการชักเป็นอาการเดียวของพยาธิสรีรวิทยาของโรคลมชัก อาการชักอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและรูปลักษณ์เนื่องจากส่วนต่าง ๆ ของสมองได้รับผลกระทบจากการส่งสัญญาณไฟฟ้า โดยปกติบุคคลจะมีอาการชักประเภทเดียวกันในแต่ละครั้ง แต่ประเภทของอาการชักอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
อาการชักบางส่วนมีผลกระทบต่อสมองเพียงบางส่วนและอาจเป็นเรื่องง่ายหรือซับซ้อน อาการชักบางส่วนที่เรียบง่ายอาจทำให้เกิดสิ่งเร้าผิดปกติเช่นมีรสชาติหรือกลิ่นแปลก ๆ หรืออาจมีผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเช่นขาทำให้กระตุกได้อย่างไม่สามารถควบคุมได้ อาการชักบางส่วนที่ซับซ้อนทำให้เกิดการสูญเสียสติมักจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และไม่มีจุดมุ่งหมายเช่นการเดินเป็นวงกลม
ในทางกลับกันอาการชักนั้นส่งผลกระทบต่อสมองทั้งหมดในคราวเดียว การไม่มีตัวตนเกิดขึ้นเมื่อบุคคล "แยกตัว" ออกเป็นระยะเวลาสั้น ๆ โดยไม่ตอบสนองและจ้องมอง อาการชัก Myoclonic มีลักษณะโดยกล้ามเนื้อกระตุกในแขนขา อาการชักเป็นสาเหตุของการสูญเสียน้ำของกล้ามเนื้อ อาการชักที่รุนแรงที่สุดคืออาการชักที่รุนแรงซึ่งบุคคลนั้นหมดสติและฟาดฟันไปรอบ ๆ
บ่อยครั้งที่พยาธิสรีรวิทยาของโรคลมชักมีสาเหตุที่ไม่รู้จัก โรคลมชักบางประเภทเกิดขึ้นในครอบครัวโดยบอกถึงความอ่อนแอทางพันธุกรรม การบาดเจ็บของสมองที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ, โรคเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื้องอกสามารถทำให้เกิดอาการชักได้ เด็กที่ได้รับบาดเจ็บก่อนคลอดหรือมีพัฒนาการผิดปกติเช่นดาวน์ซินโดรมก็อาจต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคลมชัก
พยาธิสรีรวิทยาของโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะอยู่ในสมองไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนที่เหลือของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนจากโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อคนทำร้ายตัวเองในระหว่างอาการชัก มันเป็นสิ่งที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดอาการชักขณะขับรถหรือว่ายน้ำ แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานการณ์ที่มีความต้องการน้อยคน ๆ หนึ่งก็อาจตกและทำร้ายตัวเองในระหว่างตอน
โรคลมชักสามารถทำให้เกิดความผิดปกติในสัญญาณไฟฟ้าในสมองดังนั้นแพทย์มักใช้อิเลคโตรโฟโตแกรม (EEG) เพื่อวินิจฉัยโรค EEG บันทึกสัญญาณไฟฟ้าในสมอง Magnetic resonance imaging (MRI) เป็นอีกวิธีหนึ่งในการมองเข้าไปในสมองและเทคนิคนี้มีประโยชน์สำหรับการเปิดเผยการบาดเจ็บของสมองที่อาจทำให้เกิดอาการชัก
