เด็กที่มีสมาธิสั้นผิดปกติ (ADHD) มักถูกระบุว่ามีปัญหาพฤติกรรมรอง ยกตัวอย่างเช่น Oppositional defiant disorder (ODD) อาจถูกสงสัยในคนหนุ่มสาวที่มีนิสัยรุนแรงซึ่งมักต่อต้านอำนาจ อาจเสนอ ADHD และ ODD เป็นการวินิจฉัยแบบรวมเมื่อเด็กซึ่งกระทำมากกว่าปกแข็งแสดงรูปแบบการเป็นปรปักษ์ต่อเพื่อนและหน่วยงานที่มีอำนาจ พฤติกรรมก้าวร้าวหรือโหดร้ายและการกระทำที่เป็นอันตรายรบกวนอื่น ๆ อาจนำไปสู่การวินิจฉัยนี้
สมาธิสั้นและ ODD อาจวินิจฉัยได้ยาก ในขณะที่เด็กหลายคนขว้างอารมณ์โมโหเป็นครั้งคราวบางคนทำงานในลักษณะที่เป็นอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น วัยรุ่นที่มีภาวะซนสมาธิสั้นและ ODD อาจตอบโต้ด้วยความพยาบาทเมื่อถูกลงโทษทำลายทรัพย์สินของผู้อื่นและต่อต้านตนเองและก้าวร้าวกับผู้คนในตำแหน่งที่มีอำนาจ พวกเขาอาจปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามกฎระเบียบและแสดงความเคารพในวิธีที่อุกอาจ
ในขณะที่เด็กที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมักมีทักษะทางสังคมที่ไม่ดี แต่พวกเขาก็สามารถเอาใจใส่และเห็นอกเห็นใจได้แม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถพูดได้ เมื่อพวกเขาทำอะไรผิดพวกเขามีความสามารถในการรับรู้และรู้สึกสำนึกผิดต่อการกระทำของพวกเขา อย่างไรก็ตามเด็กที่มี ODD นั้นดูเหมือนจะไม่มีความเสียใจความรู้สึกผิดหรือความละอายต่อการกระทำผิดใด ๆ ของพวกเขา
เมื่อรูปแบบพฤติกรรมการทำลายล้างเหล่านี้ใช้เวลานานถึงหกเดือนหรือมากกว่านั้นเด็กและวัยรุ่นอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติที่ตรงกันข้าม บ่อยครั้งอาการที่เกิดขึ้นหลังจากการหยุดชะงักครั้งใหญ่ภายในบ้านเช่นการหย่าร้าง เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นและ ODD อาจมีพฤติกรรมก้าวร้าวเป็นกลไกในการเผชิญปัญหา บางคนถึงกับตกเป็นเหยื่อของการละเมิด
ในกรณีที่เด็กแสดงความไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตามกฎประพฤติอย่างรุนแรงและจงใจทำลายทรัพย์สินของคนอื่นพ่อแม่ที่เกี่ยวข้องอาจนัดกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือที่ปรึกษา การพูดคุยบำบัดกับนักจิตวิทยาเด็กบางครั้งสามารถเปิดเผยแหล่งที่มาของการต่อต้าน ด้วยความร่วมมือของผู้ดูแลผู้ป่วยสามารถสร้างแผนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อฟื้นฟูผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นและผู้ป่วยนอก อาจกำหนดยาด้วย
หลายครั้งภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลมาพร้อมกับ ADHD และ ODD มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่จะเข้าใจถึงพลังของครอบครัวและความท้าทายอื่น ๆ ที่เด็กอาจเผชิญเพื่อสร้างวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ODD นั้นไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปัญหาพฤติกรรมของบุคคลเท่านั้น การระบุสาเหตุที่สำคัญสำหรับลักษณะที่มีความรุนแรงหรือไม่ทนอาจใช้เวลา อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ทำให้โอกาสของเด็กดีขึ้นคือการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก
วัยรุ่นบางคนที่มี ADD และ ODD ก็ต่อสู้กับยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ การระบุปัญหาการใช้สารเสพติดตั้งแต่เนิ่นๆอาจหลีกเลี่ยงสภาพร่างกายและจิตใจในระยะยาว ในบางสถานการณ์ศูนย์รักษาผู้ป่วยในเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับวัยรุ่นที่มีปัญหา การบำบัดกลุ่มและการให้คำปรึกษารายบุคคลจะถูกรวมเข้ากับโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หากจำเป็นการรักษาด้วยการล้างพิษและการกู้คืนการติดอาจจำเป็นเช่นกัน


