การทดสอบ Trendelenburg คืออะไร

การทดสอบ Trendelenburg สามารถอ้างถึงการตรวจทางการแพทย์ที่แตกต่างกันสองแบบ: อันที่หนึ่งนั้นมีไว้เพื่อตรวจสอบความไม่สมบูรณ์ของวาล์วในเส้นเลือดขอดในขณะที่อีกอันหนึ่งมอบให้ผู้ป่วยเพื่อประเมินประสิทธิภาพของข้อต่อสะโพก ด้วยวิธีนี้การทดสอบมีจุดประสงค์ที่แตกต่างกันสำหรับกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบไหลเวียนเลือด ในทั้งสองกรณีการทดสอบ Trendelenburg สามารถทำได้อย่างอิสระหรือด้วยการทดสอบทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อประเมินสุขภาพของผู้ป่วยหรือความก้าวหน้าของการเจ็บป่วยปัจจุบัน ชื่อของการทดสอบเป็นเกียรติแก่ Friedrick Trendelenburg ศัลยแพทย์ชาวเยอรมันที่ประสบความสำเร็จในศตวรรษที่ 19 ซึ่งแนะนำเทคนิคการผ่าตัดจำนวนมากและให้คำปรึกษาศัลยแพทย์หลายคนเช่นกัน

สำหรับเส้นเลือดขอดขั้นตอนแรกในการทดสอบ Trendelenburg เกี่ยวข้องกับการให้ผู้ป่วยนอนหงายและสั่งให้เขายกขาที่เส้นเลือดขอดตั้งอยู่ นี่คือการล้างหลอดเลือดดำของเลือดที่ไหลเข้ามา แพทย์หรือผู้ตรวจจะใส่สายรัดซึ่งเป็นเครื่องมือที่ช่วยหยุดการไหลเวียนของเลือดบริเวณต้นขาด้านบน เมื่อสายรัดอยู่ในสถานที่ผู้ป่วยจะถูกขอให้ยืนขึ้นและแพทย์จะสังเกตการเติมเลือดในเส้นเลือด

ภายใต้สภาวะปกติหลอดเลือดดำที่ถูกอัดจะเต็มไปด้วยเลือดจากด้านล่างขึ้นในเวลาประมาณ 30 วินาทีเนื่องจากสายรัดจะชะลอการอุดและไม่ปิดกั้น หากหลอดเลือดดำไม่ได้ถูกเติมเต็มก่อนหรือหลัง 30 วินาทีหรือหากหลอดเลือดดำถูกเติมเต็มจากด้านบนช่องหลอดเลือดดำหรือวาล์วบางตัวอาจไร้ความสามารถ การไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วและฉับพลันในหลอดเลือดดำหลังจากถอดสายรัดอาจถูกวินิจฉัยว่าเป็นสิ่งที่ขาดหายไปของวาล์ว การทดสอบ Trendelenburg อาจทำซ้ำในพื้นที่ต่าง ๆ จนกว่าจะมีการกำหนดเส้นเลือดที่ถูกบล็อกหรือบิด

หากการทดสอบ Trendelenburg นั้นหมายถึงการตรวจสอบสะโพกขั้นตอนแรกสำหรับผู้ป่วยคือการยืนหรือรักษาสมดุลของตัวเองที่ขาข้างหนึ่งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือใด ๆ ในขณะที่ผู้ตรวจสอบวางนิ้วมือบนกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกราน ในบางกรณีผู้ตรวจสอบจะสังเกตจากด้านหลังเท่านั้นและไม่ได้สัมผัสผู้ป่วย ในการยกขาข้างหนึ่งผู้ป่วยควรงอเข่าเพื่อให้น้ำหนักได้รับการรองรับอย่างเต็มที่จากสะโพกและไม่ใช่ต้นขาด้านบน ผู้ป่วยสามารถขอให้ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 30 วินาทีหรือยกขาข้างหนึ่งในมุมที่แตกต่างกัน

ผู้ป่วยอาจมีปัญหาสะโพกบางอย่างถ้าเขาเอนไปทางขามากเกินไปที่เขายืนอยู่หรือสะโพกที่ขายกที่เชื่อมต่อนั้นลดลงต่ำกว่าอีกด้านหนึ่ง อาจมีการวินิจฉัยที่คล้ายกันหากผู้ป่วยไม่สามารถดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 30 วินาที การวินิจฉัยสามารถอยู่ในช่วงจากการวางแนวโครงกระดูกกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณสะโพกหรือแม้กระทั่งความผิดปกติของระบบประสาทที่ห้ามไม่ให้บุคคลทำตัวให้สมดุล