ไทรอยด์บวมคืออะไร?

ต่อมไทรอยด์บวมเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ต่อมเล็ก ๆ ในลำคอกลายเป็นอักเสบและเพิ่มขนาด อาการบวมนี้มักถูกเรียกว่าคอพอกหรือต่อมไทรอยด์ หากอาการบวมบวมเด่นชัดสามารถรู้สึกหรือมองว่าเป็นก้อนที่คอ

ต่อมไทรอยด์มีหลายสาเหตุ อาหารการตั้งครรภ์และยาบางชนิดสามารถนำไปสู่โรคคอพอกที่ไม่เป็นอันตรายได้ โดยทั่วไปเงื่อนไขเหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราวและสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว

ต่อมไทรอยด์ต้องใช้ไอโอดีนเพื่อสร้างฮอร์โมนบางชนิด หากมีไอโอดีนไม่เพียงพอในอาหารต่อมไทรอยด์อาจทำงานหนักเกินไปและบวมได้ ในกรณีนี้การเพิ่มปริมาณไอโอดีนในอาหารเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็น หากขาดไอโอดีนอย่างรุนแรงอาจมีการกำหนดปริมาณโพแทสเซียมไอโอดีนในปริมาณเล็กน้อย

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์จะสังเกตเห็นอาการบวมของต่อมไทรอยด์ที่ไม่รุนแรงในบางโอกาส ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายจะสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่า Human chorionic gonadotropin (hCG) ฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดคอพอกไม่เจ็บปวดขนาดเล็กถึงปานกลาง บ่อยครั้งที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและต่อมไทรอยด์มักกลับสู่ขนาดปกติหลังจากคลอดบุตร

ยาเช่นลิเธียมและอะมิโนกลูทไททิไมด์อาจทำให้ต่อมไทรอยด์บวม คอพอกประเภทนี้ไม่ค่อยต้องการการแทรกแซง หากอาการบวมนั้นน่ารำคาญแพทย์จะปรับขนาดยาเป็นครั้งคราวหรือเปลี่ยนยาทั้งหมด

มีบางครั้งที่คอพอกสามารถชี้ไปที่เงื่อนไขที่สำคัญกว่านั้น อาการบวมที่เกิดจากก้อนในต่อมไทรอยด์มักเป็นเนื้องอกหรือถุง แต่ในกรณีที่หายากก็อาจเป็นเนื้องอกมะเร็ง โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งให้ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาสาเหตุของก้อนเนื้อแล้วจึงทำการรักษาตามนั้น

โรคของ Grave เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไปและต่อมไทรอยด์บวมอาจบ่งบอกถึงอาการนี้ได้ หากอาการบวมของผู้ป่วยมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการลดน้ำหนักและนอนไม่หลับแพทย์มักจะทดสอบหาฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในเลือด หากระดับฮอร์โมนสูงการทดสอบการดูดสารกัมมันตรังสีไอโอดีนก็เป็นสิ่งจำเป็น

ในขณะที่สาเหตุที่สำคัญอาจร้ายแรงอาการบวมที่เกิดขึ้นจริงนั้นมักไม่เจ็บปวด หากไม่มีคอพอกทำให้หายใจลำบากหรือกลืนลำบากการรักษาต่อมไทรอยด์บวมเองโดยทั่วไปไม่จำเป็น การเพิ่มขึ้นของการไอการมีเสียงแหบหรือปัญหาด้านสุนทรียภาพที่รุนแรงอาจต้องอาศัยการแทรกแซง

การรักษาต่อมไทรอยด์บวมรวมถึงยาผ่าตัดและการรักษาไอโอดีนกัมมันตรังสี ยาที่ใช้ลดอาการบวมเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ยาแอสไพรินและคอร์ติโคสเตียรอยด์รักษาอาการบวมโดยไม่ต้องระบุสาเหตุ Levothyroxine ลดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์บางชนิดและสามารถลดการเจริญเติบโตได้

ทั้งการผ่าตัดและการรักษาด้วยสารกัมมันตรังสีไอโอดีนลดขนาดของต่อมไทรอยด์บวมโดยการลบบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมไทรอยด์ ในการรักษาด้วยสารกัมมันตรังสีไอโอดีนจะมีการนำแคปซูลที่บรรจุไอโอดีนผสมกับสารกัมมันตรังสี ไอโอดีนจะถูกดูดซึมโดยไทรอยด์ทำให้ต่อมส่วนหนึ่งถูกทำลาย ทางเลือกในการผ่าตัดนั้นค่อนข้างที่จะรุกราน แต่สามารถไปที่บริเวณเฉพาะของต่อมได้ ตัวเลือกเหล่านี้มักจะต้องให้ผู้ป่วยทานยาทดแทนฮอร์โมนอย่างไม่มีกำหนด