โรคเกาต์ Tophaceous คืออะไร?

โรคเกาต์เป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนในข้อต่อเนื่องจากการอักเสบ อาการหลักของโรคเกาต์คือระดับกรดยูริคในกระแสเลือดที่เพิ่มขึ้น อาหารที่อุดมไปด้วยกรดอะมิโนเรียกว่า purine หรือข้อบกพร่องในการเผาผลาญกรดยูริคเป็นสาเหตุหลักของเงื่อนไขนี้ โรคเกาต์ Tophaceous หรือที่เรียกว่าโรคเกาต์เรื้อรังเกิดขึ้นในคนที่มีระดับกรดยูริคในระยะยาวซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของผลึกขนาดใหญ่ของกรดยูริคในข้อต่อ

กรดยูริคที่มากเกินไปในกระแสเลือดสามารถตกผลึกเป็น monosodium urate ซึ่งวางอยู่บนกระดูกอ่อนข้อต่อเอ็นและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อ โรคเกาต์ Tophaceous เกิดขึ้นเนื่องจากเงินฝากของเงินฝาก monosodium เกลือยูเรตหรือที่เรียกว่า tophi ขนาดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังจากหลายปีของระดับกรดยูริคที่เพิ่มขึ้นและอาการโรคเกาต์เล็กน้อย

อาการหลักของโรคเกาต์คืออาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อ ความเจ็บปวดเกิดจากผลึกที่เกิดขึ้นภายในข้อต่อซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดรวมถึงการอักเสบที่เกิดขึ้นรอบ ๆ ข้อต่อ บ่อยครั้งที่ข้อต่อนั้นอ่อนโยนมากแม้แต่การสัมผัสเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ไข้ต่ำบวมแดงและตึงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ โรคเกาต์มักส่งผลกระทบต่อนิ้วเท้าใหญ่ของเท้า แต่อาจส่งผลต่อข้อเท้าส้นเท้าหรือหลังเท้าหรือข้อต่อในหัวเข่าข้อศอกข้อมือนิ้วมือหรือกระดูกสันหลัง

ในผู้ที่มีโรคเกาต์ tophaceous อาการจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการสะสมของ monosodium urate จะยิ่งใหญ่ขึ้น เมื่อขนาดของคราบสกปรกเพิ่มขึ้นพวกมันเริ่มขยายออกนอกรอยต่อทำให้เกิดก้อนเนื้อใต้ผิวหนังที่สังเกตได้ ในกรณีขั้นสูงโทฟีอาจมีขนาดใหญ่จนทะลุผิวหนังได้ tophi สามารถมองเห็นได้เป็นโหนดสีขาวดูโหนกแก้มล้อมรอบด้วยผิวสีแดงและอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์ tophaceous อาจรุนแรงหากไม่มีการรักษาต่อมน้ำ โรคเกาต์เองเช่นเดียวกับการพัฒนา tophi สามารถลดการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงเนื่องจากความเจ็บปวดและความแข็งในข้อต่อ นอกจากนี้เมื่อ tophi บุกผ่านพื้นผิวของผิวหนังมีความเสี่ยงที่พวกเขาอาจกลายเป็นติดเชื้อหรือเป็นแผล การติดเชื้ออาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่อาจถึงแก่ชีวิตที่เรียกว่าภาวะโลหิตเป็นพิษซึ่งแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด

การรักษาโรคเกาต์ Tophaceous รวมถึงยาต้านการอักเสบเช่นเดียวกับยาเสพติดเพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดและลดระดับกรดยูริคในเลือด หากสามารถลดระดับกรดยูริคให้อยู่ในระดับต่ำอย่างต่อเนื่องในที่สุดก็จะเริ่มละลายโมโนโซเดียมซัลเฟตในที่สุดก็ลดขนาดของโหนด tophi และช่วยบรรเทาอาการ การเปลี่ยนแปลงอาหารรวมถึงการลดการรับประทานอาหารที่มี purine สูงก็มีประโยชน์เช่นกัน หากการรักษาเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะหยุดหรือย้อนกลับความคืบหน้าของโรคการผ่าตัดเพื่อลบ tophi อาจจำเป็นต้องใช้