อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดเลือดไหลไปยังหัวใจเป็นที่รู้จักกันในนามโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; เมื่อระดับความถี่และระยะเวลาของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นและคาดเดาไม่ได้มากขึ้นสิ่งนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงและไม่แน่นอนคือความหลากหลายของคอกม้ามักจะถูกกระตุ้นด้วยการกระตุ้นที่รู้จักเช่นความเครียดหรือการออกกำลังกายในขณะที่อาการไม่แน่นอนอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลาโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ คนที่มีอาการแน่นหน้าอกควรเปลี่ยนจากมั่นคงเป็นไม่มั่นคงและมักเป็นสัญญาณของโรคหัวใจกำลังจะเกิดขึ้น
เมื่อบุคคลพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนเขาหรือเธอมักจะสังเกตเห็นอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นในบางครั้งเมื่อก่อนหน้านี้ไม่ได้; ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในขณะที่พักผ่อนแม้กระทั่งตื่นจากการนอนหลับตอนกลางคืน โดยปกติแล้วการโจมตีจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่าในอดีตและความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้น ระยะเวลาของการโจมตีแต่ละครั้งมักจะเพิ่มขึ้นด้วยระยะเวลาของความเจ็บปวดที่อาจนานกว่า 20 นาทีในแต่ละครั้ง ยาเช่นไนโตรกลีเซอรีนซึ่งอาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดก่อนหน้านี้มักจะมีประสิทธิภาพน้อยลง
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพมักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันบางส่วนของหลอดเลือดหัวใจโดยการฝากบนผนังที่เรียกว่าโล่ หลายครั้งมันเป็นรอยแตกของหนึ่งในโล่เหล่านี้ซึ่งนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน บ่อยครั้งที่ความร้าวฉานนั้นมาพร้อมกับลิ่มเลือดซึ่งอาจขัดขวางหลอดเลือดทำให้ลดการไหลเวียนของเลือดไปสู่หัวใจมากขึ้น ความเสี่ยงที่ก้อนอาจทำให้เกิดการอุดตันอย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่อาการหัวใจวายนั้นเป็นสิ่งที่ดีมากในกรณีเหล่านี้
ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนแพทย์มักจะต้องการทราบประวัติของผู้ป่วยและหากอาการของเขาหรือเธอเปลี่ยนไป จะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจความดันโลหิตและการเต้นของหัวใจสำหรับความผิดปกติใด ๆ เลือดอาจถูกวิเคราะห์เพื่อดูว่าระดับเอนไซม์บางอย่างบ่งบอกถึงปัญหาหรือไม่ การทดสอบรวมถึงคลื่นไฟฟ้า (ECG) การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ echocardiogram อาจถูกนำมาใช้เพื่อให้การวิเคราะห์รายละเอียดของสถานะของหัวใจและหลอดเลือด
บรรทัดแรกของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนมักจะเป็นยาที่หลากหลายที่มุ่งสร้างความมั่นคงให้กับสถานการณ์และป้องกันปัญหาในอนาคต ทินเนอร์เลือดจะถูกกำหนดโดยทั่วไปเพื่อหลีกเลี่ยงอาการหัวใจวายและรักษาก้อน อาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่น ๆ เพื่อควบคุมความดันโลหิตลดโคเลสเตอรอลหรือปรับจังหวะการเต้นของหัวใจ การผ่าตัดเช่น angioplasty หรือ stenting อาจแนะนำให้เปิดหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อก
