ขับโลหะคืออะไร?

Metal chelation เป็นกระบวนการในการใช้สารคีเลติ้งเพื่อกำจัดโลหะออกจากร่างกาย สารคีเลตที่จับกับไอออนโลหะและจับพวกมันไว้ในช่วงล่างที่ไม่เป็นอันตรายจนกว่าพวกมันจะถูกขับออกมา การรักษาด้วยการขับโลหะมักใช้เพื่อกำจัดสารพิษตะกั่วปรอทและสารหนูออกจากกระแสเลือดและเนื้อเยื่อ บางครั้งมันถูกใช้เป็นการรักษาทางเลือกสำหรับ hemochromatosis ซึ่งเป็นเหล็กส่วนเกินในเลือด

การบำบัดด้วยยาขับได้รับการอนุมัติให้ใช้สำหรับการรักษาความเป็นพิษของโลหะหนักเท่านั้น การรักษาได้รับการส่งเสริมเป็นการรักษาสำหรับความหลากหลายของเงื่อนไขเช่นโรคพาร์กินสันโรคอัลไซเมอร์และออทิสติก มีการศึกษาขนาดใหญ่จำนวนมากเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการขับโลหะเป็นทางเลือกในการรักษาสภาพเหล่านี้ จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยคีเลชั่นไม่มีผลกระทบต่อสภาวะอื่นใดนอกจากความเป็นพิษของโลหะหนัก

มีหลายสารประกอบที่สามารถแยกและจับกับไอออนของโลหะ Ethylenediamine tetraacetic acid หรือ EDTA ใช้ในกรณีที่มีพิษตะกั่ว Dimercaprol จับกับทั้งสารหนูและปรอท ความเป็นพิษของทองแดงได้รับการรักษาด้วย penicillamine กรด Dimercaptosuccinic หรือ DMSA จับกับตะกั่วปรอทและสารหนู

การขับโลหะเกิดขึ้นได้น้อยจากผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ ตามศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตามการใช้รูปแบบที่ไม่เหมาะสมของ EDTA นั้นเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตหลายครั้ง ในกรณีเหล่านี้ใช้ EDTA disodium มากกว่าแคลเซียม EDTA ทั่วไป อันตรายหลักของการรักษาด้วยคีเลชั่นคือสารคีเลตที่จับกับไอออนโลหะโดยไม่แยกแยะลบแร่ธาตุที่จำเป็นเช่นสังกะสีในเวลาเดียวกันพวกเขากำจัดโลหะหนักที่เป็นพิษ

การบำบัดด้วยยาขับคือการรักษาพยาบาลในระยะยาว สารคีเลตอาจได้รับทางหลอดเลือดดำเข้ากล้ามเนื้อหรือรับประทาน การฉีดเข้าเส้นเลือดดำอาจใช้เวลานานถึงสี่ชั่วโมง การรักษายังคงดำเนินต่อไปนานถึง 12 สัปดาห์และรวมถึงการบริหารซ้ำของตัวแทนคีเลติ้ง เป็นวิธีที่ต้องการในการกำจัดโลหะที่เป็นพิษในช่วงเวลาที่ยาวนานเนื่องจากการกำจัดโลหะที่เร็วขึ้นนั้นสัมพันธ์กับผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่า

การบริหารตัวแทนคีเลติ้งอาจทำให้ระดับแคลเซียมในซีรั่มต่ำอย่างเป็นอันตราย การรักษาด้วยการขับโลหะอาจทำให้ไตเสียหายได้ ในระหว่างการรักษาแพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับแคลเซียมในเลือดและเพื่อตรวจสอบการทำงานของไต ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินและแร่ธาตุเสริมขนาดสูงเพื่อทดแทนสิ่งที่ถูกกำจัดออกในระหว่างการขับคีเลชั่น