Electroshock บำบัดสามารถรักษาอาการซึมเศร้าได้หรือไม่?

การบำบัดด้วยไฟฟ้า Electroshock หรือการรักษาด้วยไฟฟ้าแบบชักกระตุก (ECT) ทำงานโดยการจัดการกระแสไฟฟ้าไปยังสมองซึ่งทำให้เกิดการชักหรือชักของเซลล์ประสาทในสมอง นี่เป็นขั้นตอนที่ทำภายใต้การดมยาสลบเพื่อรักษาอุบัติการณ์ที่รุนแรงของภาวะซึมเศร้าหรืออุบัติการณ์ของพฤติกรรมโรคจิตที่อาจปรากฏโดยสภาพสองขั้ว ซึ่งแตกต่างจากภาพยนตร์ที่“ การบำบัดด้วยการช็อต” หากมักจะปรากฎเป็นสิ่งที่บังคับให้ผู้ป่วย มีเพียงไม่กี่เหตุผลที่อาจใช้การรักษาด้วยไฟฟ้าโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยรวมถึงภาวะซึมเศร้ารุนแรงจนบุคคลนั้นเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายหรือไม่กินหรือดื่มอีกต่อไปและโดยปกติแล้วหากบุคคลนั้นไม่ตอบสนองหรือไม่ตอบโต้ยาเสพติด การรักษาสภาพของพวกเขา

ในขณะที่การรักษาด้วย electroshock สามารถช่วยยุติเหตุการณ์ที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงหรือโรคจิต แต่ก็ไม่ได้รักษา ผู้ป่วยมักจะต้องการการรักษามากกว่าหนึ่งครั้งบ่อยครั้งระหว่างการรักษา 6-12 ครั้งเพื่อยุติอาการซึมเศร้า ทรีทเม้นต์เหล่านี้มีอัตราประสิทธิผลระหว่าง 70-90% ในการสิ้นสุดตอนที่เฉพาะเจาะจง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าภาวะซึมเศร้าจะหายไป ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วย electroshock จะเต็ม 50% ในเวลาต่อมามีการแข่งขันที่รุนแรงและอาจต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง การศึกษาบางอย่างซึ่งมุ่งเน้นการใช้ทั้ง ECT และยาแนะนำว่าโรคจิตเต็มรูปแบบหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นอีกถ้าคนอยู่ในยาที่เหมาะสมหลังการรักษา

มีความเสี่ยงต่อการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต แม้ว่าอาการชักจะทำให้เกิดความคิดที่ไม่รุนแรง แต่ก็สามารถเชื่อมโยงกับการสูญเสียความทรงจำบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการนัดหมายกับสองสามสัปดาห์ก่อนและหลังการรักษาจะเริ่มต้นและสิ้นสุดและบางคนรู้สึกสับสนมาก ไม่มีหลักฐานบ่งชี้ว่าสมองถูกทำลายอย่างถาวรเกิดขึ้นจาก ECT ที่ให้ยาอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามหลายคนรู้สึกว่ามันยังคงเป็นเรื่องยากที่จะวัดสิ่งนี้และเห็นว่าการรักษาด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการรักษาสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่ได้รับการแก้ไขด้วยยา นอกจากนี้กระบวนการใด ๆ ที่ต้องการการดมยาสลบมีความเสี่ยง

บางคนไม่ใช่ผู้สมัครที่ดีสำหรับการรักษาด้วยไฟฟ้า ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์โดยทั่วไปจะไม่ได้รับการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะได้รับการประเมินทางกายภาพอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาด้วย ECT และสำหรับผู้เยาว์หรือผู้ที่อยู่ในการดูแลรักษาผู้ป่วยทุกครั้งจะพยายามแจ้งผู้ดูแลเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์

ขั้นตอนนี้ไม่แนะนำสำหรับทุกคนและคำแนะนำบางอย่างก่อนที่จะบริหารจัดการ ECT รวมถึงการทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยกำลังเผชิญกับเหตุการณ์ซึมเศร้าความคลั่งไคล้หรือโรคจิตครั้งใหญ่ที่ไม่ตอบสนองต่อการทดลองยาอย่างน้อยสองครั้ง ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อแนะนำให้ใช้ ECT สำหรับวัยรุ่นและแนะนำการประเมินหน่วยความจำก่อนและหลังการรักษา ไม่แนะนำให้ใช้ ECT สำหรับเด็กก่อนวัยรุ่น