ครีมหิดทำงานโดยการฆ่าไรเล็ก ๆ ที่ทำให้เกิดสภาพผิว โดยทั่วไปแล้วครีมนั้นทำมาจากกำมะถันหรือเปอร์เมทรินซึ่งทั้งสองวิธีนี้ทำงานได้ดีในการฆ่าไรหิด ครีมกำจัดหิดมักใช้กับผิวหนังโดยตรงทั่วร่างกาย การรักษาอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากมีการติดเชื้อที่ผิวหนังรองเนื่องจากเกิดรอยขีดข่วนมากเกินไป
ไรเล็ก ๆ ที่กำลังขุดอยู่ใต้ผิวหนังของคนทำให้เกิดโรคหิด ไรขุดใต้ผิวหนังสร้างอุโมงค์ที่มักจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า อุโมงค์เหล่านี้มีลักษณะเหมือนเส้นสีดำหรือสีเงินบนผิวหนังและโดยทั่วไปจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าผื่นจะเกิดขึ้น ผื่นคันมากและหลาย ๆ ครั้งที่คนจะเกามากจนติดเชื้อที่ผิวหนังอื่นที่จะเกิดขึ้นส่งผลให้ต้องมีการรักษาต่อไป
ส่วนใหญ่แล้วครีมหิดถูกนำไปใช้กับร่างกายเป็นเวลาหลายชั่วโมง บางครั้งต้องนำมาใช้ใหม่เป็นเวลาหนึ่งถึงสามวันติดต่อกันขึ้นอยู่กับชนิดของครีมหิดที่ใช้ โดยปกติแล้วแอปพลิเคชั่นที่สองจะต้องใช้ในสัปดาห์ถัดไป ครีมฆ่าไรที่อาศัยอยู่ใต้ผิวหนัง บางครั้งหากการรักษาครั้งแรกไม่ได้ผลอาจจำเป็นต้องมีแอปพลิเคชันอื่น หากใช้อย่างถูกต้องและไม่มีอาการแพ้เกิดขึ้นจะทำให้สภาพผิวแย่ลงครีมหิดมักจะกำจัดไรในครั้งแรก
โดยทั่วไปแพทย์แนะนำ Permethrin หรือกำมะถันเพราะยาเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับมนุษย์ ยานี้ยังปลอดภัยสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์หรือหญิงมีครรภ์ ทารกยังสามารถใช้ยาหิด แต่โดยทั่วไปควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในขณะที่ได้รับการรักษา
อาการของหิดมักจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงหกสัปดาห์หลังจากที่คนสัมผัสกับไรหิด คนที่คิดว่าเขาเป็นหิดควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยอาการของเขาอย่างถูกต้อง ในบางครั้งแพทย์อาจจำเป็นต้องขูดผิวหนังบางส่วนของบุคคลเพื่อที่เขาจะสามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นี่จะทำให้เขาเห็นว่ามีไรอยู่ใต้ผิวหนังหรือไม่ หากแพทย์วินิจฉัยคนที่เป็นโรคหิดเขาจะต้องแจ้งให้คนที่เขาติดต่อด้วยเพราะโรคหิดแพร่กระจายผ่านผิวหนังไปยังผิวหนัง
สามารถซื้อครีมกำจัดหิดจากร้านขายยาได้ที่เคาน์เตอร์ ครีมยังสามารถใช้ได้ผ่านใบสั่งยาจากแพทย์ ควรอ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนนำครีมไปใช้เพื่อให้แน่ใจว่าครีมหิดทำงาน
