Amitriptyline มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับ IBS?

Amitriptyline เป็นยาในกลุ่มของสารเคมีที่รู้จักกันเป็น tricyclic ซึมเศร้า การใช้ทางการแพทย์ครอบคลุมมากกว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางครั้งจะกำหนด amitriptyline สำหรับ IBS หรืออาการลำไส้แปรปรวน IBS อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบุคคลบางคนและ amitriptyline สามารถลดความเจ็บปวดที่ส่งสัญญาณจากระบบทางเดินอาหารไปยังสมอง

มี IBS หลายประเภทแต่ละประเภทมีการรักษาของตัวเองและแบ่งเป็นประเภทตามอาการที่เด่นชัด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ amitriptyline สำหรับ IBS นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเงื่อนไขนั้นเน้นไปที่อาการท้องเสียเป็นหลัก อาการทางกายภาพที่หลากหลายที่เห็นได้ในอ้อย IBS รูปแบบนี้นอกจากนี้ยานี้ยังมีประโยชน์มากในการรักษาอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่มาพร้อมกับ IBS ในบางคน

การศึกษาการตรวจสอบประสิทธิภาพของการใช้ยากล่อมประสาทนี้ในการรักษาโรคท้องร่วง - เด่น IBS พบว่าประมาณสองในสามของบุคคลที่ใช้ amitriptyline สำหรับ IBS เห็นอาการของพวกเขาหายไปอย่างเต็มที่หลังจากสองเดือนของปริมาณต่ำ บุคคลเหล่านี้ไม่มีอุจจาระหลวมอีกต่อไปหรือความรู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้เป็นโมฆะอย่างสมบูรณ์หลังจากเข้าห้องน้ำ

ขนาดของ amitriptyline สำหรับ IBS อาจเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ปริมาณอาจสูงถึง 150 มิลลิกรัมแม้ว่าโดยปกติแล้วจะเริ่มต้นที่ 10 มก. การศึกษาที่ใช้ปริมาณเริ่มต้นสูงจาก 50 มก. ถึง 75 มก. แสดงให้เห็นว่าปริมาณเหล่านี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ากับการทำงานช้าลงจากขนาดที่ลดลง

ปริมาณที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยยังมีแนวโน้มที่จะลดผลข้างเคียงที่จะเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นด้วยขนาดเริ่มต้นที่มากของยากล่อมประสาทนี้ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก amitriptyline นั้นรวมถึงผลกระทบที่คล้ายกับอาการของ IBS เช่นอาการท้องผูกท้องอืดและคลื่นไส้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้ยาในปริมาณที่ช่วยลดโอกาสที่จะได้รับผลข้างเคียงในขณะที่ยังคงให้ผู้ป่วยได้รับคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์

การใช้ amitriptyline สำหรับ IBS มักเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษาขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบการรักษาอื่น ๆ แพทย์อาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงอาหารการรักษาเฉพาะและการใช้ยาอื่น ๆ เช่น loperamide เพื่อควบคุมอาการท้องเสีย เมื่อนำมารวมกับยาอื่น ๆ หรือเป็นการรักษา แต่เพียงผู้เดียวยากล่อมประสาทนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ IBS โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการท้องเสีย ผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่โดดเด่นอื่น ๆ ของ IBS จะได้รับประโยชน์จากยากล่อมประสาทนี้แม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถบรรเทาอาการทั้งหมดได้อย่างสมบูรณ์