Bevacizumab มีประสิทธิภาพแค่ไหนในการรักษามะเร็งรังไข่?

Bevacizumab ชื่อแบรนด์Avastin®เป็นยาที่ใช้รักษาโรคมะเร็งบางชนิดรวมถึงมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม มันเป็นยา antiangiogenic ซึ่งหมายความว่ามันทำงานได้โดยการหยุดหรือลดการสร้างหลอดเลือด สิ่งนี้จะป้องกันการเติบโตของเนื้องอกโดยการปฏิเสธเลือดที่พวกเขาต้องการเพื่อที่จะเติบโต ยานี้ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเพื่อใช้รักษาโรคมะเร็งหลายชนิด แต่ในปี 2554 มะเร็งรังไข่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มที่รักษาด้วยวิธีนี้

ในการทดลองทางคลินิกของสหรัฐพบว่าการใช้ bevacizumab สำหรับมะเร็งรังไข่ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดและเป็นเวลาหนึ่งปีเต็มหลังจากนั้นหยุดการเติบโตของมะเร็งในระยะเวลาน้อยกว่าสี่เดือน การศึกษาจากผลการทดลองสรุปว่ายาAvastin®ไม่คุ้มค่ากับการรักษาโรคมะเร็งรังไข่ขั้นต้น การศึกษาได้ข้อสรุปว่าผลประโยชน์ที่ จำกัด ของยาไม่ได้พิสูจน์ว่ามีค่าใช้จ่ายสูง รายงานแนะนำให้ต่อต้านการใช้ยานี้สำหรับมะเร็งรังไข่ต่อสมาคมแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาแห่งยุโรปในช่วงฤดูใบไม้ร่วงปี 2010 โดยใช้การทดลองแยกกับผลลัพธ์ที่คล้ายกัน

หากมะเร็งเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ตรงอย่างไรก็ตามการใช้ bevacizumab สำหรับมะเร็งรังไข่แสดงให้เห็นว่ามีผลลัพธ์ที่ดีกว่า มะเร็งรองหรือมะเร็งระยะลุกลามมีเซลล์มะเร็งชนิดเดียวกันกับตำแหน่งหลัก ซึ่งหมายความว่าการใช้ bevacizumab สำหรับมะเร็งรังไข่ที่เริ่มต้นในลำไส้ใหญ่จะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างจากมะเร็งรังไข่ปฐมภูมิเนื่องจากเซลล์มะเร็งทุติยภูมิมีลักษณะแตกต่างกัน

มีข้อกังวลอื่น ๆ เกี่ยวกับการใช้ bevacizumab สำหรับมะเร็งรังไข่ รายงานที่ทำกับสมาคมมะเร็งนรีเวชวิทยาในปี 2010 แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดเป็นสองเท่าของความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารเช่นการเจาะและการตกเลือด ผู้หญิงในการศึกษาเพิ่งได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาด้วยยาAvastin®เช่นเดียวกับยาเคมีบำบัดชนิดอื่น ๆ ระดับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องลำไส้

ในท้ายที่สุดการใช้ยานี้อาจช่วยได้ แต่ก็ไม่น่าจะใช้ได้บ่อยนัก ผู้ป่วยควรเข้าใจไม่เพียง แต่ปัจจัยด้านต้นทุน แต่ยังรวมถึงระดับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาAvastin®เพื่อการตัดสินใจอย่างมีข้อมูล ยานี้ถือว่าใช้ได้ดีที่สุดกับมะเร็งรังไข่ลำดับที่ซึ่งอาจใช้กับผลลัพธ์ที่ดี