Infliximab มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับโรคไขข้ออักเสบ?

โรคไขข้ออักเสบ (RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อเป็นหลัก แพทย์มักจะสั่งจ่ายยา infliximab สำหรับโรคไขข้ออักเสบเพราะมันบล็อกสารเซลล์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ Infliximab อาจมีประสิทธิภาพในการจัดการอาการของ RA แต่ก็ไม่ได้รักษาและดำเนินการผลข้างเคียงที่ร้ายแรงบางอย่าง

การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเริ่มต้นด้วยยาหลายประเภทที่เรียกว่าโรคปรับเปลี่ยนยารักษาโรคไขข้ออักเสบ ชั้นนี้รวมถึงยาเสพติด methotrexate และ leflunomide ผู้ป่วยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal เช่น ibuprofen ร่วมกับ DMARD หากการรักษา DMARD ล้มเหลวในการจัดการกับอาการของ RA แพทย์อาจสั่งยับยั้ง TNF-alpha แทน

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ RA แต่การอักเสบที่เกี่ยวข้องนั้นเกิดจากไซโตไคน์หนึ่ง ๆ Tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) เป็นโมเลกุลโปรตีนสัญญาณที่สร้างขึ้นเพื่อควบคุมเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน การทำงานอย่างถูกต้อง TNF-alpha ช่วยให้ร่างกายในรูปแบบต่างๆรวมถึงช่วยในวงจรการตายตามธรรมชาติของเซลล์ ความอุดมสมบูรณ์ของการทำงานผิดปกติของ TNF-alpha ในพื้นที่หนึ่งของร่างกายทำให้เกิดการอักเสบ

แพทย์สั่งจ่ายยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เพราะเป็นสารยับยั้ง TNF-alpha ยาที่ใช้ทางเคมีจะยึดกับ TNF-alpha ที่ผลิตขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้สารติดอยู่กับตัวรับ สิ่งนี้จะช่วยลดความเข้มข้นซึ่งในทางกลับกันจะช่วยลดการอักเสบ

การให้ยา infliximab สำหรับโรคไขข้ออักเสบมาจากการฉีดทางหลอดเลือดดำ ปริมาณจะต้องได้รับการบริหารในสำนักงานแพทย์โดยแพทย์หรือพยาบาล การเติมโดสที่สมบูรณ์อาจใช้เวลาถึงสองชั่วโมง ผู้ป่วยกลับมาทานครั้งต่อไปในเวลาเพียงสองสัปดาห์หรือนานถึงสองเดือนขึ้นอยู่กับความต้องการ

ผลข้างเคียงเล็กน้อยของยานี้รวมถึงปวดท้อง, อิจฉาริษยาและปวดหัว ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากผลข้างเคียงรุนแรงมากขึ้นรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกอาการชักหรือบวม ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยกำลังใช้ Anakinra หรือ etanercept เนื่องจากยาอาจมีปฏิกิริยากับยารักษา

Infliximab สำหรับโรคไขข้ออักเสบมีผลกระทบระยะยาวที่ร้ายแรง มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการรักษาด้วยสารยับยั้ง TNF-alpha สามารถทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เติบโตอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ ยานี้ยังสามารถทำให้ผู้ป่วยไวต่อการติดเชื้อที่อาจพัฒนาไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรง

ผู้ป่วยที่กำหนด infliximab สำหรับโรคไขข้ออักเสบควรอยู่ในการติดต่อคงที่กับแพทย์ ควรรายงานผลข้างเคียงไม่ว่าเล็กหรือใหญ่ในทันที แพทย์อาจตัดสินใจยุติการรักษาด้วยยาเพื่อให้ได้ยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วย