Mirtazapine เป็นยารักษาโรคซึมเศร้าในช่องปาก การใช้ mirtazapine สำหรับความวิตกกังวลยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ในการทดลองทางคลินิก มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีทั้งความวิตกกังวลและความซึมเศร้าการร้องเรียนเรื่องน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและความรู้สึกง่วงนอนนั้นเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานยา ไม่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับใช้ในการรักษาความวิตกกังวลหรือเพื่อใช้ในเด็ก
เป็นกลุ่มของยาที่เรียกว่า serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), mirtazapine ทำหน้าที่เกี่ยวกับสารสื่อประสาทของสมองสารเคมีที่รับผิดชอบในการส่งหรือหยุดแรงกระตุ้นไฟฟ้าระหว่างเซลล์ประสาท ส่งผลกระทบต่อการกระทำของสารสื่อประสาท norepinephrine และ serotonin โดยเฉพาะ SNRIs ถูกกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการปรับอารมณ์และการควบคุม ฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการปรับความเครียดและการตอบสนอง norepinephrine เพิ่มความเร้าอารมณ์ทางสรีรวิทยากล่าวคืออัตราการเต้นของหัวใจการหายใจและเหงื่อออก ฮอร์โมนนี้มากเกินไปก่อให้เกิดความวิตกกังวลและความกลัวอย่างรุนแรงในขณะที่น้อยเกินไปอาจส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าและอารมณ์หดหู่โดยรวม ผู้ป่วยรายงานการประสบความสำเร็จในการบรรเทาจากอาการที่น่ารำคาญด้วย mirtazapine สำหรับความวิตกกังวลเนื่องจากความสามารถในการเพิ่มการส่งผ่านเซโรโทนินไปยังเซลล์สมองและโดยการยับยั้ง serotonin postsynaptically ส่วนเกิน
แม้ว่าจะได้รับอนุมัติให้รักษาโรคซึมเศร้าในสหรัฐอเมริกาเท่านั้นแพทย์ทั่วโลกยังกำหนดให้ mirtazapine สำหรับความวิตกกังวลได้ถูกนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จในหลายเงื่อนไขรวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไปความตื่นตระหนกโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) และโรควิตกกังวลทางสังคม ผู้ที่มีอาการของทั้งความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าก็พบว่ามันมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งน่าจะเป็นเพราะผลกระทบต่อสารสื่อประสาททั้งสอง แม้จะมีประสิทธิภาพ แต่ก็มีรายงานว่าเป็นยากล่อมประสาทที่ใหม่ที่สุด, ข้อเสียของการใช้ยานี้, มักจะได้รับการแก้ไขโดยการนอนก่อนนอนและผลของยาระงับประสาทจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ผลข้างเคียงของ mirtazapine อื่น ๆ รวมถึงการเพิ่มน้ำหนักและหลายคนสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของความอยากอาหาร โดยทั่วไปแล้วความพยายามฆ่าตัวตายและความคิดฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับการใช้ยาแก้ซึมเศร้ารวมถึง mirtazapine สำหรับความวิตกกังวล
นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วแพทย์ยังรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวลโดยใช้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (CBT) ที่ใช้โดยจิตแพทย์และนักจิตวิทยาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการเช่นความกลัวและวิตกกังวลอย่างรุนแรง CBT ทำงานโดยปรับการรับรู้เกี่ยวกับสถานการณ์บางอย่างที่นำไปสู่การผลิตความวิตกกังวลและความกลัว การฝึกอบรมเพื่อให้ตระหนักถึงสถานะทางสรีรวิทยาการเรียนรู้วิธีควบคุมผลกระทบของความวิตกกังวลโดยใช้เทคนิคการหายใจและการผ่อนคลายเป็นส่วนหนึ่งของ CBT ทั้งหมดนี้ทำในขณะที่เข้าร่วมการบำบัดทางจิตและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงเมื่อทำร่วมกับการใช้ mirtazapine สำหรับความวิตกกังวล การผสมผสานการรักษาช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นการทำงานปกติในชีวิตประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความสัมพันธ์และกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับอาชีพ
