Mirtazapine มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับอาการซึมเศร้า?

Mirtazapine เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นหน้าที่หลักของยาเสพติด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่รับ mirtazapine สำหรับภาวะซึมเศร้ามีอัตราการฟื้นตัวที่คล้ายกันหรือสูงกว่าผู้ป่วยที่ใช้ยาซึมเศร้าอื่น ๆ เช่น trazadone หรือ amitriptyline ผู้ป่วยที่ใช้ mirtazapine มีระยะเวลาการให้อภัยนานกว่าผู้ป่วยที่ใช้ amitriptyline ซึ่งหมายความว่าภาวะซึมเศร้าของพวกเขาจะหายไปนานกว่าโดยไม่กลับมาเป็นซ้ำ ยาเสพติดที่ใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญและความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล

แพทย์เชื่อว่าภาวะซึมเศร้าเกิดจากความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทภายในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเซโรโทนินและนอร์เรนาดีน ยาเสพติดส่วนใหญ่ได้รับการออกแบบมาเพื่อนำระดับของสารสื่อประสาทเหล่านี้กลับสู่ความสมดุลโดยหลักทำให้มีมากขึ้นเพื่อกระตุ้นประสาทอื่น ๆ ในสมอง Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของยากล่อมประสาทและเน้นไปที่ระดับ serotonin เป็นหลัก Mirtazapine สำหรับภาวะซึมเศร้าทำงานโดยการเพิ่มระดับของทั้ง serotonin และ noradrenaline และหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าการโจมตีของการกระทำเร็วกว่า SSRIs ยาเสพติดที่มีอยู่ใน 15, 30, หรือ 45 มิลลิกรัม (mg) แท็บเล็ตในช่องปากกับผู้ป่วยส่วนใหญ่รับ 15 มิลลิกรัมต่อวัน

การวิจัยเกี่ยวกับผลของ mirtazapine สำหรับภาวะซึมเศร้าบ่งชี้ว่ายานั้นมีประสิทธิภาพเท่ากับหรือมีประสิทธิภาพมากกว่ายารักษาโรคซึมเศร้าอื่น ๆ มีการศึกษาเปรียบเทียบผลของ mirtazapine กับยาอื่น ๆ เช่นยากล่อมประสาท, ฟลูรอกซีติน, พาราไซซิน, แทรซาโดโดน, และ citalopram ยานี้มีประสิทธิภาพมากกว่า fluoxetine, paroxetine และ citalopram และอย่างน้อยก็มีประสิทธิภาพเท่ากับ trazadone ยาเหล่านี้ทั้งหมดได้รับการอนุมัติและใช้รักษาโรคซึมเศร้าอย่างกว้างขวางและประสิทธิภาพของ mirtazapine ที่คล้ายกันหรือมากกว่าบ่งชี้ว่ายาเป็นอีกทางเลือกที่ดีมาก ผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยารักษาโรคซึมเศร้าอื่น ๆ อาจตอบสนองต่อ mirtazapine ได้ดีขึ้น

ผู้ป่วยที่ใช้ mirtazapine สำหรับภาวะซึมเศร้ามักพบอาการปากแห้งเพิ่มความอยากอาหารหรือเวียนศีรษะ ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นอาการท้องผูกความสับสนหรือความฝันที่ผิดปกตินั้นพบได้น้อยกว่า ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดที่เป็นไปได้เมื่อใช้ mirtazapine สำหรับภาวะซึมเศร้า ได้แก่ อาการชักตอนคลั่งไคล้และการเต้นของหัวใจผิดปกติ แม้ผลข้างเคียงเหล่านี้การวิจัยแสดงให้เห็นว่า mirtazapine ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับ SSRIs และโดยรวมแล้วผู้ป่วยทนต่อการรักษาเช่นเดียวกับการรักษาอื่น ๆ ที่แข่งขัน อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายากล่อมประสาทเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในเด็กเล็กหรือวัยรุ่น