แพทย์สุขภาพจิตหลายคนสั่งโอลันซาปีนเพื่อรักษาโรคจิตเภท ยาเสพติดมักจะใช้สำหรับความผิดปกติทางจิตที่รวมถึงระดับของโรคจิตรวมทั้งโรคจิตเภท หลักฐานแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการโรคจิตเภทบางอย่างเช่นอาการหลงผิดและอาการประสาทหลอนมากกว่าในการป้องกันการโจมตีของโรคจิตเภท แม้ว่ายาจะมีการตรวจสอบทางการแพทย์และความสำเร็จในการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ แต่ก็อาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายสำหรับบุคคลบางคนเช่นผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม
โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ส่งผลกระทบต่อการรับรู้และรูปแบบการคิดของแต่ละบุคคล อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคจิตเภทที่เป็นปัญหา ตัวบ่งชี้โรคจิตเภทบางตัวรวมถึงการเห็นสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่ได้อยู่ฟังเสียงจินตนาการและการพูดในรูปแบบคำพูดที่ไม่ต่อเนื่องกัน สาเหตุหลักของโรคคือความผิดปกติของสารสื่อประสาทสมองและสมองดังนั้นยาจึงเป็นวิธีการรักษาที่โดดเด่น
Olanzapine เป็นยาหนึ่งที่ได้รับการสนับสนุนจากองค์กรมืออาชีพ ยกตัวอย่างเช่นองค์การยากลางสหรัฐ (US Federal Federal Administration Administration) ออกให้การรับรอง olanzapine สำหรับโรคจิตเภทและการรักษาโรคจิตอื่น ๆ ในปี 1996 ยานี้ยังได้รับการตรวจสอบสำหรับการรักษาโรคทางจิตอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าและโรค bipolar
บทบาทที่แท้จริงของ olanzapine ในการบรรเทาอาการโรคจิตเภทนั้นเป็นเรื่องลึกลับ ทฤษฎีหนึ่งคือสารขัดขวางกิจกรรมที่ตัวรับสารสื่อประสาทเซโรโทนิน ผู้ส่งสารในสมองคนนี้มีอิทธิพลเหนือพื้นที่สำคัญหลายแห่งโดยเฉพาะในเรื่องความคิดและอารมณ์ของมนุษย์ หากระดับเซโรโทนินต่ำหรือสูงเกินไปในบุคคลฟังก์ชันเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบอย่างมาก ทั้งความผิดปกติในซีโรโทนินและสารสื่อประสาทอื่นที่เรียกว่าโดปามีนเชื่อกันมานานว่ามีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้หลากหลายรวมถึงโรคจิตเภท
การใช้ olanzapine สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจขึ้นอยู่กับอาการโรคจิตเภทที่เฉพาะเจาะจง ยานี้มีการบันทึกที่ดีขึ้นของการรักษาอาการเช่นอาการหลงผิดและอาการประสาทหลอนหูซึ่งเป็นอาการหลักของโรคจิตเภทหวาดระแวง อาการที่โดดเด่นยิ่งกว่าในโรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบเช่นวิธีการสื่อสารที่ไม่เป็นระเบียบและอารมณ์ที่ไม่แน่นอน - ดูเหมือนว่าจะมีอัตราการลดน้อยลง ประสิทธิผลของยาในการปรับปรุงการเรียนรู้และความจำก็เป็นที่ถกเถียงกันเช่นกัน
ถึงแม้ว่าโอลาซานซาปีนจะควบคุมอาการบางอย่างของโรคจิตเภทได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่นักวิจัยได้ตั้งคำถามถึงการใช้ยาเพื่อป้องกันโรคจิตเภท ทฤษฎีที่ว่าการรักษาอาการที่มีประสิทธิภาพอาจรวมถึงการป้องกันอาการเหล่านั้นทั้งหมดยังไม่ได้รับการตรวจสอบ ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ใช้ยาโอลันซาปีนไม่ได้แสดงอาการของโรคจิตเภทในอัตราที่ต่ำกว่ากลุ่มที่ไม่ได้ใช้ยา
การเพิ่มน้ำหนักการขาดน้ำและความร้อนสูงเกินไปเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ olanzapine สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติโรคหัวใจหรือตับโรคเบาหวานหรืออาการชัก อย่างไรก็ตามในผู้สูงอายุผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นมีอันตรายยิ่งกว่า หลายองค์กรเตือนว่า olanzapine อาจทำให้อาการแย่ลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อม นอกจากนี้ฉลากคำเตือนระบุอย่างสม่ำเสมอว่าหนึ่งในความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ olanzapine คือโอกาสในการเสียชีวิตโดยรวมที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ
