ในแง่ของปฏิกิริยาระหว่างยาการรวมกันของ diazepam และ tramadol ถูกพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ส่วนใหญ่ว่ามีความเสี่ยงปานกลางและควรหลีกเลี่ยงเมื่อเป็นไปได้ Diazepam เป็น benzodiazepine ใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลและเป็นยาเพิ่มเติมที่ใช้ในการรักษาอาการชัก Tramadol เป็นยาแก้ปวดที่คล้ายกับยาเสพติดใช้ในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงหรือพงศาวดาร ผลข้างเคียงหลายอย่างของ diazepam และ tramadol เหมือนกันดังนั้นการรวมพวกมันจะเพิ่มโอกาสหรือความรุนแรงของการเกิดขึ้น ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความตื่นตัวลดน้อยลงการหายใจลำบากและระบบประสาทส่วนกลางที่ซึมเศร้าเป็นปัญหาหลัก
ผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนวิงเวียนและความรู้สึกตื่นตัวโดยรวมลดลงเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับทั้งยากล่อมประสาทและแทรมมาโดล อาการมึนงงและเวียนศีรษะเล็กน้อยเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยสำหรับยาหลายชนิด แต่การรวมสองยาเข้าด้วยกันกับผลที่คล้ายกันมักทำให้ผลข้างเคียงรุนแรงขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยที่ต้องรักษาระบบการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาทั้งสองนี้ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อขับรถใช้งานอุปกรณ์หนักหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความระมัดระวัง
นอกเหนือจากอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นแล้วยากล่อมประสาทและ tramadol ที่นำมารวมกันก็ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางกดลง อาการของระบบประสาทส่วนกลางที่ซึมเศร้ารวมถึงการพูดไม่ชัด, การมองเห็นไม่ชัด, การตอบสนองต่อความเจ็บปวดที่ลดลง, การเดินที่ไม่ถูกต้อง, การประสานงานที่ไม่ดีและอาการอื่น ๆ ที่คล้ายกับความมึน เริ่มแรกผู้ป่วยอาจรู้สึกง่วงนอนเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่การรักษาอย่างต่อเนื่องสามารถกดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ทำให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก ภาวะซึมเศร้าระบบประสาทส่วนกลางที่รุนแรงสามารถนำไปสู่อาการโคม่าในที่สุดและอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น
คำเตือนสำหรับ diazepam และ tramadol รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการชัก สำหรับบุคคลที่มีประวัติของการบาดเจ็บที่ศีรษะ, ความผิดปกติของการจับกุมและความผิดปกติของการเผาผลาญบางประเภท, ความเสี่ยงของการถูกจับกุมในขณะที่การ tramadol หรือ diazepam จะสูงกว่ามาก. การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา diazepam และ tramadol ได้รับการพิจารณาอย่างกว้างขวางว่ามีความเสี่ยงในการเกิดอาการชักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาการชัก
ภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการรวมยากล่อมประสาทและ tramadol หรือยาที่คล้ายกันอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท ยาแต่ละรายการแยกการหายใจลำบากเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เป็นไปได้ การใช้ diazepam ร่วมกับ tramadol ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจหดหู่ ผู้ป่วยสูดดมและหายใจออกช้าลงส่งผลให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้นและออกซิเจนในกระแสเลือดลดลง บางกรณีของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจสามารถในกรณีที่เลวร้ายที่สุดนำไปสู่การจับกุมทางเดินหายใจทำให้สมองเสียหายหรือเสียชีวิต
แม้ว่าจำแนกเป็นรายบุคคลว่ามีความเสี่ยงปานกลางการใช้ tramadol และ diazepam พร้อมกันมีความเสี่ยงเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยบางราย ผู้ที่มีประวัติของการชัก, โรคหัวใจและหลอดเลือดหรือไต, โรคหอบหืดและปัญหาการหายใจอื่น ๆ หรือติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์จะแนะนำอย่างยิ่งต่อการใช้งานด้วยกัน เมื่อการใช้งานแบบรวมกันไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ขอแนะนำอย่างยิ่งให้มีการติดตามอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
