Nitrofurantoin เป็นยาที่ใช้เป็นหลักในการฆ่าสิ่งมีชีวิตที่รับผิดชอบในการก่อให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อีกมากมายผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะทานยานี้ คำเตือนนี้มีสาเหตุส่วนหนึ่งจากปัญหาด้านความปลอดภัยโดยรอบการรวมกันของ nitrofurantoin และแอลกอฮอล์รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะที่ลดลง nitrofurantoin และแอลกอฮอล์นั้นไม่อันตรายเท่าแอลกอฮอล์และยาหลายชนิด แต่ก็ยังมีปัญหาด้านความปลอดภัยที่ทำให้การผสมนี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนา
ปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อยู่เบื้องหลังการผสม nitrofurantoin และแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับวิธีที่สารทั้งสองนี้มีผลต่อร่างกาย ยาปฏิชีวนะนี้ต้องการความเข้มข้นสูงเพื่อโจมตีแบคทีเรียซึ่งทำโดยการทำลายข้อมูลทางพันธุกรรมภายในโครงสร้างเซลล์ ส่วนใหญ่ยานี้ยังคงอยู่ในระบบทางเดินอาหาร (GI) จนกว่าจะถูกขับออกทางปัสสาวะและในทางเดินปัสสาวะจะมีความเข้มข้นเพียงพอที่จะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ประมาณสามในสี่ของยาที่กินเข้าไปจะถูกทำลายลงในตับและไตก่อนที่จะถึงจุดนี้ แต่ nitrofurantoin จะถูกขับออกมามากพอโดยไม่ถูกเผาผลาญเพื่อฆ่าแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ
ยานี้ไม่ปกติทำให้เข้าสู่กระแสเลือดดังนั้นผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะ จำกัด อยู่ที่ทางเดินอาหาร ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดจากความเสียหายเล็กน้อยต่อเซลล์ที่ถูกแบ่งอย่างรวดเร็วของระบบทางเดินอาหารแม้ว่าความเข้มข้นของยานี้ที่ต่ำกว่าทางเดินปัสสาวะจะจำกัดความโดดเด่นของพวกเขา ผลข้างเคียงของ nitrofurantoin มักมีอาการคลื่นไส้อาการอาหารไม่ย่อยหรือปวดท้องอาเจียนและความอยากอาหารลดลง ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเลือดออกในกระเพาะอาหารและแผลอาจเกิดขึ้นได้
การรวมกันของ nitrofurantoin และแอลกอฮอล์สามารถทำให้ผลข้างเคียงเหล่านี้รุนแรงขึ้น แอลกอฮอล์เป็นสารระคายเคืองต่อเซลล์ของระบบทางเดินอาหารและสามารถกระตุ้นการปล่อยกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มเติมที่สามารถเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อรอบข้างได้มากขึ้น เมื่อรวมกับความเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อของกระเพาะอาหารจะได้รับอันตรายจากยาปฏิชีวนะการรวมกันนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด โอกาสของการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารและผลข้างเคียงที่รุนแรงจะเลวร้ายลงเมื่อ nitrofurantoin และแอลกอฮอล์ผสมกัน
แอลกอฮอล์อาจทำให้ยาปฏิชีวนะนี้มีประสิทธิภาพน้อยลงซึ่งเป็นอีกหนึ่งแหล่งของความเสี่ยงที่อยู่เบื้องหลังการผสมยาทั้งสอง การรวมกันนี้สามารถนำไปสู่แอลกอฮอล์เพิ่มการเผาผลาญหรือสลายของ nitrofurantoin ในตับและไตก่อนขับถ่าย ในทางกลับกันยาปฏิชีวนะจะไม่ได้ผลและอาจไม่สามารถรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้สำเร็จ
