Corticosteroids ฝากครรภ์คืออะไร?

ยาฝากครรภ์เป็นยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์มักจะส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ เมื่อใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ก่อนคลอดพวกเขามีจุดประสงค์เพื่อเร่งการพัฒนาของปอดของทารกในครรภ์ Corticosteroids เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ต่อมหมวกไตในร่างกายผลิตขึ้นตามธรรมชาติ สอง corticosteroids ที่แพทย์อาจกำหนดให้ใช้ฝากครรภ์คือ betamethasone และ dexamethasone

ทารกที่เกิดขึ้นตามปกติในครรภ์จะมีสารหล่อลื่นตามธรรมชาติที่เรียกว่าสารลดแรงตึงผิวที่เข้ากับถุงลมปอด สารนี้ช่วยให้หายใจเป็นประจำ เมื่อปอดไม่พัฒนาตามปกติทารกมักจะมีสารลดแรงตึงผิวซึ่งทำให้หายใจลำบากและจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจหลังคลอด

คอร์ติโคสเตอรอยด์เร็วขึ้นทำให้การพัฒนาของปอดเร็วขึ้นดังนั้นพวกเขาจึงเริ่มผลิตสารลดแรงตึงผิวตามธรรมชาติ สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของอาการหายใจลำบาก (RDS) หลังคลอด เบตาเมทาโซนและคอร์ติโคสเตอรอยด์อื่น ๆ มักให้กับแม่เมื่อคาดว่าจะคลอดภายในสองวัน พวกเขาอาจจะใช้ถ้าแม่อยู่ในงานคลอดก่อนกำหนดระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 34 ของการตั้งครรภ์ของเธอ

ตารางการฉีดที่แนะนำคือเบตาเมทาโซนหนึ่งเม็ดที่ฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ เข็มที่สองควรทำตามนี้ประมาณ 24 ชั่วโมงต่อมา อีกทางเลือกหนึ่งผู้ที่ใช้ dexamethasone อาจได้รับการฉีดสี่เข้าไปในกล้ามเนื้อทุก 12 ชั่วโมง

โดยทั่วไปแล้วยาสเตียรอยด์จะไม่ได้รับการจัดการให้กับหญิงตั้งครรภ์เว้นแต่ว่าผลประโยชน์จะมีมากกว่าความเสี่ยง ผู้หญิงที่วางแผนจะรับ corticosteroid ฝากครรภ์ควรพูดคุยถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ของพวกเขา ยานี้จะทำให้การเคลื่อนไหวร่างกายและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ช้าลงและหากใช้ยามากกว่าหนึ่งครั้งโอกาสที่จะเกิดความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้น คอร์ติโคสเตอรอยด์ก่อนคลอดอาจทำให้ทารกพัฒนาฮอร์โมนที่ขาดไปหลังการคลอดอย่างไรก็ตามสภาพนี้อาจแก้ไขได้ในที่สุด

ทารกที่เกิดกับผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรืออย่างอื่นอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการยังไม่บรรลุนิติภาวะของปอด การตั้งครรภ์เหล่านี้ควรได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อประเมินความจำเป็นในการใช้ corticosteroids นอกจากนี้ยาประเภทนี้สามารถรบกวนระดับน้ำตาลในเลือดปกติของแม่ ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจต้องใช้อินซูลินในขนาดที่แตกต่างกันในระหว่างการรักษาและควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง

ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ฝากครรภ์ผู้หญิงจะต้องเปิดเผยเงื่อนไขทางการแพทย์ยาและอาหารเสริมอื่น ๆ ของพวกเขา ยาเหล่านี้อาจถูกห้ามใช้สำหรับผู้ที่เป็นวัณโรคและการติดเชื้ออื่น ๆ ในระบบรวมถึงการติดเชื้อรา Betamethasone และ corticosteroids อื่น ๆ อาจทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), ทินเนอร์เลือดและ carbamazepine