การจัดการระดับ phenytoin มีความสำคัญต่อการรักษาอาการชักอย่างต่อเนื่องและการป้องกันอาการชักที่เกิดขึ้นเป็นประจำ ระดับเซรั่มไม่ควรต่ำเกินไปหรือมีความเสี่ยงต่อการเพิ่มขึ้นของการชักในระดับสูง หากระดับสูงเกินไปความเสี่ยงของความเป็นพิษจะเพิ่มขึ้น ระดับที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยแต่ละราย แต่จะใช้ฐาน 10-20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรเมื่อทดสอบระดับในระบบของผู้ป่วย ในระดับนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการเป็นพิษ
โรคลมชักและการผ่าตัดสมองบางประเภทเป็นเงื่อนไขที่นำไปสู่อาการชัก ในบางกรณีการผ่าตัดของระบบประสาทอาจทำให้เกิดปัญหานี้ได้เช่นกัน โดยทั่วไปแล้วไม่มีวิธีแก้ไขสาเหตุของอาการชักดังนั้นยากันชักจะใช้ควบคุมการเกิดอาการชัก Phenytoin เป็นหนึ่งในยาที่สามารถใช้ในการลดกิจกรรมการจับกุม การตรวจสอบระดับฟีนิโทอินช่วยให้แพทย์พบปริมาณที่เหมาะสม
ไฟนีอินทำงานร่วมกับสมองเพื่อป้องกันการเกิดอาการชัก อาการชักเกิดขึ้นเมื่อเซลล์สมองถูกยิงในอัตราที่รวดเร็วกว่าซึ่งจะทำให้ร่างกายเคลื่อนไหวอย่างควบคุมไม่ได้ ยาต้านโรคลมชักได้รับการออกแบบมาเพื่อให้เซลล์สมองยังคงทำงานในอัตราปกติ
ความเสี่ยงของความเป็นพิษอยู่ในระดับสูงเนื่องจากการทำงานของยานี้กับการทำงานของสมองซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีความสำคัญสำหรับการตรวจสอบระดับ phenytoin แต่ละคนแตกต่างกัน คนมีอัตราการดูดซึมและความคลาดเคลื่อนหรือยาแตกต่างกัน การตรวจเลือดบ่อยครั้งจะช่วยให้แพทย์หายาที่ใช้ได้กับผู้ป่วยแต่ละราย
ผลข้างเคียงของ phenytoin จะแตกต่างกันไปและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความอดทนและปริมาณของแต่ละบุคคล ภายในช่วงระดับปกติฟีนิเทอินจะถูกปรับให้อยู่ในระดับที่เป็นประโยชน์มากที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด หากระดับ phenytoin ต่ำเกินไปอาการชักจะไม่ถูกควบคุมและจะเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีความถี่น้อยกว่าก็ตาม หากระดับ phenytoin สูงเกินไปผู้ป่วยจะมีอาการชักน้อยกว่า แต่มีผลข้างเคียงเช่นความสับสนและการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ
ควรตรวจสอบระดับไฟนีอินในบางช่วงเวลา ควรทำการทดสอบหนึ่งสัปดาห์ถึง 10 วันหลังจากเริ่มการรักษา ควรทดสอบระดับอย่างสม่ำเสมอเป็นประจำอย่างน้อยเดือนละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสอดคล้องกัน นอกจากนี้หากปริมาณที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงควรทำการทดสอบภายในหนึ่งสัปดาห์ของการปรับ หากผู้ป่วยมีกิจกรรมยึดหรือมีผลข้างเคียงมากขึ้นควรตรวจสอบระดับและปรับขนาดยาให้เหมาะสม
