Cardioselective Beta Blockers คืออะไร

Beta blockers หรือที่เรียกว่า beta-adrenergic blockers, b-blockers หรือ beta antagonists นั้นเป็นยาที่ใช้สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ Cardioselective beta blockers นั้นแตกต่างจาก beta blockers ที่ไม่ได้เลือกในการตั้งเป้าหมายของตัวรับ beta ในเซลล์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นที่เชื่อกันว่าในปริมาณที่สูงขึ้น cardioselective beta blockers ไม่ได้เลือกอย่างแน่นอนและอาจผูกกับผู้รับในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย โดยการผูกกับตัวรับเบต้าอะดรีนาลีนตัวปิดกั้นเบต้าจะหยุดการทำงานของฮอร์โมนความเครียด norepinephrine และอะดรีนาลีนจากการเปิดใช้งานตัวรับ ตัวบล็อกเบต้าบางตัวจะให้การเปิดใช้งานตัวรับบางส่วนบางส่วน

Atenolol, acebutolol และ metoprolol เป็นตัวอย่างของ cardioselective beta blockers Esmolol, nebivolol และ bisoprolol เป็นตัวบล็อคเบต้าแบบ cardioselective ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง แต่ก็มีการกำหนดไว้สำหรับภาวะหัวใจวาย, mitral วาล์วย้อย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเงื่อนไขอื่น ๆ การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ายามีประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจวาย Cardioselective beta blockers ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงและทำหน้าที่เพิ่มความสามารถของเลือดในการลำเลียงออกซิเจนซึ่งมีประโยชน์ในการรักษาโรคนี้

โดยการลดการเต้นของหัวใจและลดอัตราการเต้นของหัวใจตัวบล็อกเบต้าช่วยลดความดันโลหิตสูง พวกเขากระทำโดยการปิดกั้นผลกระทบของความเครียดฮอร์โมนอะดรีนาลีนหรือที่รู้จักกันว่าอะดรีนาลีนซึ่งจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและผลผลิต เบต้าอัพบางตัวเป็น vasodilators ที่ลดความดันโลหิตด้วยการเพิ่มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงทำให้เลือดไหลเวียนได้น้อย พวกเขาอาจทำงานในวิธีอื่น ๆ รวมถึงการลดเอนไซม์ในไตที่ช่วยควบคุมความดันโลหิต

ผลข้างเคียงที่รายงานโดยทั่วไปของตัวบล็อคเบต้า ได้แก่ มือเท้าเย็นและการเต้นของหัวใจช้า อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงอาจทำให้ผู้ป่วยบางรายอ่อนเพลีย เบต้าบล็อคอาจทำให้เกิดการบวมของข้อเท้าและอาการปวดข้อ ตัวบล็อคเบต้าบางตัวมีความสามารถในการละลายได้สูงกว่าในไขมันและสามารถข้ามสิ่งกีดขวางเลือดสมองได้ง่ายกว่าตัวที่ละลายในน้ำได้มากกว่า สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของระบบประสาทรวมถึงฝันร้ายและอาการอื่น ๆ

ความกังวลเกี่ยวกับการใช้ cardioselective beta blockers ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และโรคทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางได้แสดงให้เห็นว่าไม่มีมูลความจริง การวิจัยบ่งชี้ว่าตัวบล็อคเบต้า cardioselective ไม่ทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดลมและชักในผู้ป่วยเหล่านี้ เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดนอกจากปัญหาปอดจะได้รับประโยชน์จากการใช้ b-blockers ถึงแม้ว่าในขนาดสูง cardioselective beta blockers จะไม่เลือกเฉพาะการวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีผลกระทบเชิงลบเล็กน้อยต่ออาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีการใช้งานระยะสั้นของตัวบล็อกเบต้าเหล่านี้