ยาปฏิชีวนะลบแกรมเป็นยาที่มีประสิทธิภาพต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบเช่น Escherichia coli การติดเชื้อเหล่านี้อาจรักษาได้ยากเนื่องจากแบคทีเรียต่อต้านยาปฏิชีวนะทั่วไปจำนวนมากและแทนที่จะรักษาด้วยยาสเปกตรัมกว้าง ๆ อาจจำเป็นต้องใช้สูตรเฉพาะเจาะจงมาก สิ่งนี้ต้องให้แพทย์ทำการทดสอบเพื่อค้นหาว่าสิ่งมีชีวิตใดก่อให้เกิดการติดเชื้อแทนที่จะให้ยาปฏิชีวนะพื้นฐานแก่ผู้ป่วยโดยหวังว่ามันจะทำงาน
ความแตกต่างระหว่างแบคทีเรียแกรมลบและกรัมบวกขึ้นอยู่กับว่าพวกมันทำงานอย่างไรในรอยเปื้อนแกรมการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ช่างเทคนิคตีแผ่เซลล์ไปสู่คริสตัลไวโอเล็ต หากแบคทีเรียเปื้อนพวกเขาจะเป็นบวกแกรม แบคทีเรียลบแกรมไม่เปื้อนเพราะความแตกต่างในโครงสร้างของผนังเซลล์ ความแตกต่างเหล่านี้พิสูจน์แล้วว่าเป็นกุญแจสำคัญในการกำหนดชนิดของยาปฏิชีวนะที่สิ่งมีชีวิตตอบสนอง สิ่งมีชีวิตที่เป็นแกรมบวกมีความไวต่อยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปและมักรักษาได้ด้วยยาสเปกตรัมกว้าง
นักออกแบบของยาปฏิชีวนะลบ Gram จะต้องพัฒนายาที่สามารถเจาะผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียลบของ Gram เพื่อส่งยาที่อันตรายถึงอวัยวะและผนังเซลล์แต่ละแห่งนั้นแตกต่างกันทำให้สิ่งนี้ท้าทาย ยาอาจรบกวนการสังเคราะห์ผนังเซลล์การสืบพันธุ์ของแบคทีเรียหรือเมแทบอลิซึมทำให้สิ่งมีชีวิตไม่สามารถอยู่รอดและแพร่พันธุ์เพื่อสร้างแบคทีเรียรุ่นใหม่
แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจและระบบทางเดินอาหารมักจะเป็นลบแกรม แพทย์ที่รักษาการติดเชื้อดังกล่าวจำเป็นต้องเลือกยาปฏิชีวนะลบแกรมที่เหมาะสมเพื่อรักษาสภาพของผู้ป่วย หากแพทย์ใช้ยาผิดแบคทีเรียจะไม่ตอบสนองและการติดเชื้ออาจแย่ลง ยาปฏิชีวนะ Aminoglycoside เช่น streptomycin เป็นตัวอย่างของยาปฏิชีวนะลบแกรม แบคทีเรียยังสามารถพัฒนาความต้านทานต่อพวกเขาเมื่อเวลาผ่านไปอันเป็นผลมาจากนิสัยที่ไม่ดีในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะที่กำหนด
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ปวดหัวและผื่นที่ผิวหนัง ผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้ในบางสถานการณ์ซึ่งในกรณีนี้พวกเขาจะมีอาการเฉียบพลันเช่นหายใจลำบาก, พุพองผิวหนังและลมพิษ หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะแกรมลบแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างรวดเร็วรวมถึงยาปฏิชีวนะทางเลือกอื่นในการรักษาผู้ป่วยโดยไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้อื่น หากผู้ป่วยมีประวัติอาการไม่พึงประสงค์จะมีการบันทึกไว้ในแผนภูมิเพื่อป้องกันการสั่งยาโดยไม่ตั้งใจซึ่งผู้ป่วยไม่ควรทำ
