ปฏิกิริยาระหว่าง Citalopram อาจรวมถึงความขัดแย้งกับยารักษาโรคซึมเศร้าอื่น ๆ ยาที่ใช้ในการจัดการความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือปัญหาการเต้นของหัวใจและยารักษาอาการปวดบางอย่าง ยานี้จัดอยู่ในประเภท Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) ที่ใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้าวิตกกังวลและเงื่อนไขอื่น ๆ ปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถเพิ่มความรุนแรงของผลข้างเคียงรวมถึงปัญหาหัวใจและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความรู้สึกฆ่าตัวตาย แพทย์สามารถตรวจสอบรายละเอียดเฉพาะของกรณีของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่า citalopram จะปลอดภัยหรือไม่หรือหากสูตรยาที่ผู้ป่วยมีอยู่นั้นต้องการการปรับเปลี่ยน
ข้อกังวลอย่างหนึ่งของการมีปฏิสัมพันธ์กับ citalopram คือการรวมกับ SSRIs อื่น ๆ , Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs), หรือ Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) ยาเหล่านี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อนำมารวมกัน ผู้ป่วยที่ต้องการเปลี่ยนระหว่างยาที่แตกต่างกันในคลาสเหล่านี้จำเป็นต้องลดยาเสพติดเดิมและรอเพื่อให้มันเผาผลาญอย่างเต็มที่ก่อนที่จะใช้ยาใหม่ ยาจิตเวชอื่น ๆ รวมถึงยารักษาโรคจิต, ยาระงับประสาทและอารมณ์คงที่ยังอาจขัดแย้ง
ยานี้มีผลกระทบต่อหัวใจและสามารถรวมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ยกตัวอย่างเช่นยารักษาโรคหืด albuterol อาจเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะบางชนิด นอกจากนี้ยังขัดแย้งกับยาที่ใช้ในการจัดการการแข็งตัวและเลือดออกผิดปกติ ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงต่อการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง citalopram เช่นมีเลือดออกมากเกินไปหากใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin หรือแอสไพริน
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นทริปโตเฟนและสาโทเซนต์จอห์นยังสามารถทำให้เกิดการโต้ตอบ citalopram บางครั้งสิ่งเหล่านี้ถูกแนะนำสำหรับการรักษาอาการซึมเศร้า แต่ไม่ควรใช้กับ citalopram และยาอื่น ๆ เพราะมันสามารถสร้างความขัดแย้งได้ ผู้ป่วยที่เตรียมจะเริ่มใช้ยาจิตเวชใหม่ควรพูดคุยทุกอย่างที่พวกเขาทำรวมถึงอาหารเสริมและสมุนไพรในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการมีปฏิสัมพันธ์ ในขณะที่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์พวกเขาไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยทุกราย
โดยทั่วไปแล้วแอลกอฮอล์จะปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่ทาน citalopram แต่ก็มีข้อกังวลอยู่บ้าง ในผู้ที่มีโรคซึมเศร้าพื้นฐานแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยทั่วไปในการรักษาโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรง คนที่ทาน citalopram ด้วยเหตุผลอื่นอาจดื่มได้อย่างปลอดภัยและสามารถพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลหากพวกเขามีคำถาม คำแนะนำเกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง citalopram และแอลกอฮอล์มักจะผิดพลาดในด้านของความระมัดระวังเพื่อปกป้องผู้ป่วยและผู้คนอาจพบว่าความอดทนของพวกเขาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเสพติดและสถานการณ์
