หนึ่งในยาแก้ปวดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในตลาดคือ acetaminophen ซึ่งเป็นส่วนผสมในยาและยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ อีกหลายตัว แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะถือว่าปลอดภัย แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เตือนเกี่ยวกับอันตรายของการโต้ตอบด้วย acetaminophen ผู้ที่ทานยาอะซิตามิโนเฟนควรหลีกเลี่ยงยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเครียดในตับ ซึ่งอาจรวมถึงยาอื่น ๆ ที่มี acetaminophen, isoniazid และแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยควรใช้ความระมัดระวังเมื่อทานอะซิตามิโนเฟนกับทินเนอร์ในเลือดเนื่องจากอาจเพิ่มโอกาสที่จะมีเลือดออกผิดปกติหรือหนัก
Acetaminophen มีประสิทธิภาพมากในการบรรเทาอาการปวดเมื่อยและปวดเล็กน้อย นอกจากนี้ยังเป็นตัวลดไข้ที่มีประสิทธิภาพและบางครั้งก็เป็นส่วนผสมในยาเย็น ยานี้ถือว่าปลอดภัยเมื่อใช้อย่างเหมาะสม แต่การใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้ตับวาย ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพส่วนใหญ่ยอมรับว่าไม่ควรทาน acetaminophen มากกว่า 4,000 มิลลิกรัมในระยะเวลา 24 ชั่วโมง
หลายคนอาจไม่ทราบว่าการผสมยา acetaminophen ที่มีความปลอดภัยดูเหมือนสองอย่างนั้นเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาที่แย่ที่สุดของ acetaminophen เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นคนมักจะไม่รู้ว่าเขาใช้ยานี้มากเกินไป ตัวอย่างเช่นถ้าคนใช้ยาเย็นที่มี acetaminophen 325 มิลลิกรัมและยาแก้ปวดที่มี acetaminophen 650 มิลลิกรัมทุกสี่ถึงหกชั่วโมงเขาจะใช้ยา acetaminophen เกินกำหนดในตอนท้ายของวัน ตับจะมีเวลาในการประมวลผล acetaminophen จำนวนมากซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นพิษหรือความเป็นพิษของ acetaminophen
ปฏิกิริยาระหว่าง Isoniazid และ acetaminophen อาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน ยานี้ซึ่งใช้เป็นยารักษาวัณโรคยังสามารถทำให้เครียดในตับโดยเฉพาะในขนาดใหญ่ เมื่อยาทั้งสองนี้ผสมกันมีโอกาสที่ตับอาจล้มเหลว
ยาส่วนใหญ่ที่มี acetaminophen ก็แสดงถึงอันตรายของแอลกอฮอล์และปฏิกิริยาโต้ตอบของ acetaminophen อย่างชัดเจน ตับช่วยในการประมวลผลและสลายสารทั้งสองนี้และการผสมเป็นประจำอาจทำให้เกิดความเครียดอย่างรุนแรงในตับ ปกตินักดื่มที่ทานยานี้มักมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาตับมากขึ้น บุคคลที่บริโภคเครื่องดื่มมากกว่าสองสามครั้งต่อวันจะถูกกระตุ้นไม่ให้ผสมแอลกอฮอล์และอะซิตามิโนเฟน
ปฏิกิริยาทินเนอร์ในเลือดและอะซิตามิโนเฟนอาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน ตามชื่อของพวกเขาทินเนอร์เลือดเป็นยาที่ทำให้เลือดบางและพวกเขามักจะใช้เพื่อช่วยลดความดันโลหิต ในขณะที่ไม่ปกติจัดเป็นทินเนอร์เลือดการปรากฏตัวของ acetaminophen ในเลือดสามารถทำให้เลือดแข็งตัวยากขึ้น เป็นผลให้บุคคลที่ใช้ยาทั้งสองนี้ร่วมกันอาจมีเลือดออกและช้ำง่าย
