อะไรคือความแตกต่างระหว่างมอร์ฟีนกับเฟนทานีล

มอร์ฟีนและเฟนทานีลเป็นทั้งยาแก้ปวด opioid ซึ่งหมายความว่าพวกเขาบรรเทาอาการปวดด้วยการเชื่อมโยงกับโครงสร้างที่เรียกว่าตัวรับ opioid ในเซลล์ของระบบประสาท มอร์ฟีนเป็นสาร opioid ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือยาเสพติดที่ได้มาจากพืชฝิ่นป๊อปปี้หรือ Papaver somniferum ในขณะที่ fentanyl เป็นสารสังเคราะห์ เฟนทานัลมีศักยภาพมากกว่ามอร์ฟีนและในขณะที่การใช้งานด้านการแพทย์บางส่วนทับซ้อนกัน

มอร์ฟีน (C 17 H 19 NO 3 ) เป็นอัลคาลอยธรรมชาติที่พบในน้ำยางซึ่งเป็นของเหลวชนิดหนึ่งที่ผลิตในพืชหลายชนิดเพื่อยับยั้งสัตว์กินพืชของเมล็ดฝิ่น น้ำยางที่สกัดนั้นจะแห้งอย่างรวดเร็วส่งผลให้มีสารตกค้างที่เรียกว่าฝิ่น มอร์ฟีนนั้นสามารถสกัดได้จากมัน นอกจากมอร์ฟีนแล้วฝิ่นยังเป็นที่มาของยาเสพติดอื่นตามธรรมชาติโคเดอีนและสารที่เรียกว่า thebaine ที่ใช้ในการผลิต opioids กึ่งสังเคราะห์หลายชนิดเช่น oxycodone

Fentanyl (C 22 H 28 N 2 O) ไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติและถูกสังเคราะห์ขึ้นครั้งแรกในปี 1959 การผลิตเริ่มต้นด้วยปฏิกิริยาทางเคมีระหว่าง 4-Piperidinone (C 5 H 9 NO) และ 2-Phenylethylbromide (C 8 H 9 Br ) เพื่อผลิตสารเคมีระดับกลาง N-Phenethyl-4-piperidinone (C 13 H 17 NO) สารเคมีระดับกลางนี้จะเกิดปฏิกิริยากับอะนิลีน (C 6 H 5 NH 2 ) และโซเดียมโบโรไฮไดรด์ (NaBH 4 ) ผลิตภัณฑ์ของปฏิกิริยานั้นจะทำปฏิกิริยากับโพรทาโนอิคแอนไฮไดรด์ ((CH 3 CH 2 CO) 2 O) เพื่อผลิตเฟนทานีล

ทั้งมอร์ฟีนและเฟนทานีลนั้นถูกใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้บาดเจ็บและผู้ป่วยผ่าตัดและสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บหรือจากการเจ็บป่วยเรื้อรังเช่นมะเร็ง ยาทั้งสองนี้ยังใช้เพื่อเสริมยาชา มอร์ฟีนยังสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์บางอย่างที่นอกเหนือจากความเจ็บปวดและการระงับความรู้สึกเช่นการรักษาอาการท้องเสียอย่างรุนแรงและเงื่อนไขทางเดินหายใจบางอย่าง

เฟนทานัลมีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีนมาก จำนวน fentanyl ที่กำหนดมีความแรงประมาณ 100 เท่าของมอร์ฟีนในปริมาณเดียวกัน ปริมาณของมอร์ฟีนมักจะวัดในหน่วยมิลลิกรัมหรือหลายสิบมิลลิกรัมในขณะที่ปริมาณ fentanyl เดียวกันจะทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดที่ร้ายแรงถ้าถ่ายทั้งหมดในครั้งเดียว Fentanyl ทำให้บรรเทาอาการปวดได้เร็วกว่ามอร์ฟีนมาก แต่ผลของมันจะไม่นาน ดังนั้นมอร์ฟีนและเฟนทานีลจึงมีบทบาทที่แตกต่างกันในการจัดการความเจ็บปวด

มอร์ฟีนใช้สำหรับบรรเทาอาการปวดอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังในขณะที่ fentanyl มักจะถูกสงวนไว้สำหรับอาการปวดที่ก้าวหน้า ความเจ็บปวดที่ก้าวผ่านเป็นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันและชั่วคราวซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาอาการปวดของผู้ป่วย สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในคนที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องที่เกิดจากโรคมะเร็ง Fentanyl ยังใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังที่มีการพัฒนาความอดทนต่อยาที่มีศักยภาพน้อยเช่นมอร์ฟีนหรือไม่สามารถรับได้เนื่องจากผลข้างเคียง

มอร์ฟีนและเฟนทานีลสามารถถ่ายได้หลายวิธี เมื่อใช้สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดหรือผู้ที่ได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยมักได้รับการฉีดยา ยาทั้งสองสามารถรับประทานได้เช่นกัน Fentanyl ที่ใช้ในการจัดการอาการปวดเรื้อรังมักใช้วิธีการที่ค่อย ๆ จัดการกับยาเสพติดอย่างค่อยเป็นค่อยไปเช่นยาอมอมยิ้มหรืออมยิ้มที่ละลายในปากของผู้ป่วยหรือแผ่นปิดผิวหนังที่ค่อยๆปล่อยยาออกสู่ผิวหนัง เมื่อใช้อย่างผิดกฎหมายเป็นยาเพื่อความบันเทิงมอร์ฟีนบางครั้งก็สูดดมหรือรมควัน