Cholinesterase Inhibitors ต่างกันอย่างไร

มีตัวยับยั้งอหิวาตกโรคสี่ตัวที่แตกต่างกัน เหล่านี้คือ Donepezila, Rivastigmine, Galantamine และ Tacrine ยาเหล่านี้ใช้กันทั่วไปเพื่อรักษาผลการรับรู้ของอัลไซเมอร์จำนวนมาก ในขณะที่ไม่มียาเหล่านี้สามารถรักษาโรคอัลไซเมอร์ได้ แต่ยาแต่ละตัวได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการและอาการของโรครวมถึงความสับสนการสูญเสียความจำและปัญหาเกี่ยวกับความคิดพื้นฐานและการใช้เหตุผล

สารยับยั้งเอนไซม์แท้จริง (cholinesterase) สี่ชนิดทำงานโดยการลดการสลายของสารเคมีที่เรียกว่า acetylcholine สารเคมีนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในสมองและมีหน้าที่ในการสื่อสารส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นระหว่างเซลล์ประสาท Acetylcholine เป็นสิ่งที่ช่วยให้หน่วยความจำที่คมชัดและเข้าใจเหตุผลและความคิดที่ดีกว่า

ในขณะที่สารยับยั้งเอนไซม์แท้จริง (cholinesterase) ต่างกันอาจทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแต่ละฟังก์ชันมีหน้าที่แตกต่างกันเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น Donepezil ใช้ในการรักษาในทุกระยะของอัลไซเมอร์ กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ที่อยู่ในระยะเริ่มต้นของโรคมีความเป็นไปได้ที่จะกำหนดตัวยับยั้งเอนไซม์แท้จริงนี้เหมือนคนที่อยู่ในระยะต่อมา

Rivastigmine และ galantamine ยังเป็นตัวยับยั้ง cholinesterase ยอดนิยม ยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์ซึ่งคดีมีความก้าวหน้าเกินกว่าระยะแรกและย้ายไปอยู่ในระดับปานกลางของโรคเมื่ออาการรุนแรงขึ้น หากกำหนดไว้ในเวลาที่เหมาะสมยาเหล่านี้บางครั้งสามารถหยุดอาการของโรคอัลไซเมอร์ได้แย่ลงในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปี

Tacrine เป็นสารยับยั้งเอนไซม์แท้จริงที่ใช้กันอย่างน้อยที่สุด ยานี้เป็นอหิวาตกโรคตัวแรกที่ถูกพัฒนาขึ้น ยาเสพติดอื่น ๆ ที่คล้ายกันเช่น Donepezil และ galantamine ได้รับการพิจารณาว่าเป็นการพัฒนาในด้านต้นแบบของ tacrine มีการพิจารณาแล้วว่า tacrine นั้นมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรงหลายอย่างซึ่งทำให้การสั่งยานี้เป็นเรื่องผิดปกติมากขึ้นเรื่อย ๆ

มีผลข้างเคียงน้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับการใช้ตัวยับยั้ง cholinesterase ทั่วไป, Donepezil, rivastigmine และ galantamine ผู้ใช้บางคนรายงานว่าพวกเขามีอาการคลื่นไส้และอาเจียน คนอื่น ๆ รายงานว่าพวกเขามีอาการลำไส้เพิ่มขึ้นขณะที่กินยาเหล่านี้

ในขณะที่สารยับยั้ง cholinesterase มักใช้รักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์ แต่ก็มีทางเลือกอื่นสำหรับยาเหล่านี้ แพทย์บางคนสั่งยาอหิวาตกโรคสำหรับผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการดาวน์และหลายเส้นโลหิตตีบ ยาเหล่านี้ยังถูกใช้เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมและภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย