โปรแกรม Medicaid ที่แตกต่างกันคืออะไร?

Medicaid เป็นโครงการร่วมระหว่างรัฐบาลกลาง / รัฐของสหรัฐอเมริกาที่จะช่วยจัดหาบุคคลที่มีคุณสมบัติตามที่ต้องการเพื่อชำระค่ารักษาพยาบาลบางส่วน มีจริง 56 โปรแกรมเพราะแต่ละรัฐและดินแดนเรียกใช้โปรแกรมของตัวเองร่วมกับรัฐบาลกลาง นี่เป็นความสับสนเล็กน้อยและโดยทั่วไปผู้คนจำเป็นต้องสมัครในรัฐหรือดินแดนที่พวกเขาอาศัยอยู่

แต่ละรัฐมีโปรแกรม Medicaid หลายโปรแกรมซึ่งอาจใช้ได้กับบางคนที่อยู่ในหมวดหมู่ต่างๆ หมวดหมู่เหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบข้อกำหนดของคุณสมบัติ โดยทั่วไปโปรแกรม Medicaid อาจให้บริการครอบครัวที่ยากจนหรือมีรายได้น้อยผู้รับรายได้เสริมความปลอดภัย (SSI) ผู้สูงอายุที่มีคุณสมบัติสำหรับ Medicare แต่ผู้ที่ไม่สามารถซื้อประกันเพิ่มเติมผู้ทุพพลภาพถาวรอุปถัมภ์เด็กหรือคนไข้ของรัฐและบุคคลบางคน ในความยากจนหรือสูงกว่าระดับความยากจนเล็กน้อยซึ่งไม่สามารถทำประกันได้ ในกลุ่มสุดท้ายนี้มันเป็นตัวแปรว่าคนที่ไม่มีลูกจะมีสิทธิ์รับ Medicaid หรือไม่และนี่เป็นเรื่องของการพิจารณาของรัฐ

หนึ่งโปรแกรมที่บริหารโดย Medicaid คือโครงการประกันสุขภาพของเด็ก (SCHIP) สิ่งนี้อาจช่วยให้การประกันราคาถูกสำหรับเด็กเมื่อผู้ปกครองไม่มีประกันและเกินความต้องการรายได้สำหรับ Medicaid มาตรฐาน แตกต่างจากการประกันภาครัฐในรูปแบบอื่น ๆ ผู้ปกครองจ่ายค่าบริการรายเดือนเล็กน้อยเพื่อขอรับการประกันจาก บริษัท ประกันเอกชนซึ่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการให้บริการด้านการรักษาพยาบาลส่วนใหญ่ ผู้ที่ไม่สามารถประกันเด็กได้ในขณะนี้ แต่มีรายได้น้อยอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมนี้และการสอบสวนก็คุ้มค่าแน่นอน

โปรแกรม Medicaid ต่างๆอาจสร้างความสับสนได้เพราะไม่ใช่ทุกคนจะสมัครในที่เดียวกันหรือไปยังหน่วยงานเดียวกัน ผู้ที่ได้รับ SSI แม้จะจ่ายน้อยมากอาจได้รับการประกันของรัฐบาลกลางโดยอัตโนมัติแม้ว่าพวกเขาจะมีประกันสุขภาพอื่น ๆ สิ่งนี้อาจมีประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายในการประชุมของ copayments หากมีการใช้ผู้ให้บริการบางราย ผู้อื่นจะสมัครเข้าร่วมโครงการเมื่อสมัคร Medicare หรือผ่านองค์กรที่ให้สวัสดิการ บางคนทำใบสมัครจากโรงพยาบาลหากพวกเขาไม่มีประกันและต้องการความช่วยเหลือในการเรียกเก็บเงินค่ารักษาในโรงพยาบาล

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าโปรแกรม Medicaid นั้นผ่านการทดสอบรายได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีรายได้น้อยตรงตามข้อกำหนดที่จะได้รับ คนมักจะต้องมีสิทธิ์โดยเป็นสมาชิกของกลุ่มดังกล่าวข้างต้นหนึ่งนอกเหนือจากการมีคุณสมบัติโดยรายได้ต่ำ ในทางกลับกันผู้ที่ไม่ได้มีคุณสมบัติตามปกติอาจทำเช่นนั้นหากพวกเขามีค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลจำนวนมากอย่างฉับพลันที่ไม่สามารถพบได้ นี่คือสาเหตุที่ปัญหาเกิดความสับสน ผู้คนอาจไม่ทราบว่าพวกเขามีคุณสมบัติเว้นแต่พวกเขาจะรวมเข้าเป็นหนึ่งในกลุ่มเหล่านี้

มันสำคัญเท่าเทียมกันที่จะเข้าใจว่าคุณสมบัติบางอย่างอาจต้องต่อสู้เพื่อพิสูจน์ หลายคนที่พิการอย่างเต็มที่ไม่ได้รับ Medicare โดยอัตโนมัติหรือมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรม Medicaid และต้องมีส่วนร่วมในการพิจารณาเพื่อพิสูจน์ความพิการของพวกเขา ผู้คนที่อยู่นอกระบบดูเหมือนจะมีผู้สมัครจำนวนมากที่ปฏิเสธ SSI และการดูแลสุขภาพของรัฐบาลในตอนแรก