อะไรคือวิธีการที่แตกต่างกันของการปิด Methadone?

มีวิธีการหลายวิธีในการกำจัดเมธาโดนซึ่งไม่มีความเจ็บปวด การไป "ไก่งวงเย็น" - หรือหยุดการใช้เมธาโดนโดยไม่ต้องใช้ยาใด ๆ - เป็นวิธีที่เจ็บปวดที่สุดในการกำจัดยาเสพติดและผลกระทบจากระบบ วิธีที่ยากกว่า ได้แก่ การลดการใช้ยาโดยใช้ agonists บางส่วนเพื่อช่วยควบคุมอาการถอนและการดีท็อกซ์อย่างรวดเร็ว

ผลกระทบของวิธีการไก่งวงเย็นสำหรับการปิดเมธาโดนเป็นที่รู้กันว่ารุนแรงเป็นสองเท่าและนานเป็นสองเท่าเมื่อหลุดออกมอร์ฟีนหรือเฮโรอีน นอนไม่หลับวิตกกังวลคลื่นไส้และอาการรุนแรงอื่น ๆ อีกมากมายล้วนเกี่ยวข้องกับการเลิกเมธาโดน ผลกระทบของการถอนเหล่านี้มักใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนซึ่งน้อยลงและรุนแรงน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ก็ไม่นานเกินกว่าที่พวกเขาจะได้อีกต่อไป นี่เป็นเพราะยาครึ่งชีวิตที่ยาวนาน - 15-60 ชั่วโมงซึ่งเป็นระยะเวลาหลังจากที่ได้รับเมธาโดนว่าร่างกายจะต้องย่อยสลายและล้างสารเคมีออกจากร่างกาย

แม้หลังจากที่ร่างกายปราศจากเมธาโดนแล้วอาการถอนอาจยังคงอยู่เพราะสมองไม่สามารถผลิตสารสื่อประสาทที่เลียนแบบยาได้ การออกเมธาโดนผ่านไก่งวงเย็นอาจส่งผลให้เสียชีวิตเนื่องจากปัญหาการหายใจที่อาจเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากผลกระทบของยาครั้งสุดท้ายได้หมดลง ดังนั้นหนึ่งควรปรึกษาแพทย์และนักจิตวิทยาเมื่อพยายามที่จะออกจากไก่งวงเย็นและควรมีเพื่อนและ / หรือสมาชิกในครอบครัวรอบ ๆ เพื่อจับตาดูอาการที่เป็นอันตราย

วิธีที่ง่ายที่สุดถัดไปคือการลดขนาดยาครั้งละหนึ่งสัปดาห์ จำนวนเรียวที่แนะนำต่อสัปดาห์คือ 1 มิลลิกรัม สิ่งนี้ควรลดอาการการถอนให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้เพื่อที่คน ๆ นั้นจะสามารถทำกิจกรรมประจำวันต่อวันได้ นี่เป็นสิ่งที่ดีเพราะกระบวนการลดเรียวอาจใช้เวลาถึงสองสามปีกว่าจะเสร็จสมบูรณ์หากเริ่มจากขนาด 100 มิลลิกรัมหรือมากกว่านั้น ถึงกระนั้นผลข้างเคียงที่ไม่ใช่เรื่องแปลกของวิธีนี้ก็ ได้แก่ อาการนอนไม่หลับวิตกกังวลความเจ็บปวดของร่างกายและอื่น ๆ อีกมาก

เพื่อให้กระบวนการเรียวง่ายขึ้นวิธีการอื่นจึงรวมถึงยาที่บรรจุ buprenorphine ซึ่งเป็นขั้นตอนระหว่างการเรียวปกติและการเลิกยาที่สมบูรณ์ เฮโรอีนและเมทาโดนเป็นตัวเอกซึ่งหมายความว่าพวกมันจะผูกติดกับตัวรับที่ไซต์ในสมองเพื่อสร้างความเพลิดเพลิน แต่ buprenorphine เป็นเพียงตัวเอกบางส่วนเท่านั้น ผู้ชำนาญการบางส่วนก็ผูกกับตัวรับและทำให้เกิดการปลดปล่อยสารสื่อประสาทเดียวกัน แต่ในระดับที่ต่ำกว่าและน่าพึงพอใจน้อยกว่ามาก ยาเสพติดที่มี buprenorphine จึงเหมาะสำหรับการชะลอกระบวนการเรียวขณะที่เปลี่ยนเป็นยาที่มีอาการถอนรุนแรงเมื่อกระบวนการถึงจุดสิ้นสุด

ยาอีกตัวที่ใช้สำหรับการติดเมธาโดนก็คือการรวมกันของ buprenorphine และ naloxone ซึ่งเป็นยาต้านการแข่งขันที่สมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่ามันผูกกับตัวรับเดียวกันกับ opon agonists แต่ไม่ได้เริ่มปฏิกิริยาลูกโซ่ที่ทำให้เกิดความสุขของสารสื่อประสาท ความจริงที่ว่ามันมีการแข่งขันอย่างเต็มที่หมายความว่ามันจะแข่งขันกับ agonists สำหรับผู้รับและมันมักจะชนะ คู่อริเช่น naloxone ห้ามไม่ให้เสพยาเสพติดหลังจากที่เขาหรือเธอได้รับเมธาโดนเพราะคนไข้จะไม่สามารถผูกติดกับตัวรับที่ถูกจับโดยคู่อริและจะไม่ทำให้รู้สึกสบายเพราะสิ่งนี้

บางทีวิธีที่ง่ายที่สุด แต่แพงที่สุดคือการกำจัดเมธาโดนก็คือวิธีการล้างพิษด้วยวิธี opiate อย่างรวดเร็ว นี่เป็นขั้นตอนการดำเนินการโดยแพทย์ซึ่งผู้ป่วยจะถูกนำไปยังหน่วยบริการผู้ป่วยหนักและภายใต้การดูแลของแพทย์วิสัญญีแพทย์อยู่ภายใต้การระงับความรู้สึกเพียงไม่กี่ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้คู่ต่อสู้ยาเสพติดเต็มรูปแบบจะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายแข่งขันเพื่อรับยาเสพติดและในที่สุดก็ชนะอย่างสมบูรณ์ ในตอนท้ายของการรักษาร่างกายจะถูกล้างออกจาก opiates ทั้งหมดเพราะพวกเขาจะไม่มีสถานที่ที่จะผูกและจะถูกยกเลิกดังนั้น ซึ่งส่งผลให้เกิดการถอนตัวอย่างรุนแรงเนื่องจากกรอบเวลาที่รวดเร็วซึ่งสมองได้รับการกำจัดสารเคมีที่ก่อให้เกิดความสุขทั้งหมด

สมองยังต้องการเวลาค่อนข้างนานในการเติมเต็มด้วยสารเคมีเพื่อความสุขตามธรรมชาติของตัวเอง ทันทีที่ผู้ป่วยตื่นจากการดมยาสลบเขาหรือเธอจะได้รับยานอนหลับหรือยานอนหลับเพื่อให้เขาหรือเธอนอนหลับตลอดเวลาที่เหลือของช่วงเวลานี้ หลังจากนั้นผู้เป็นปรปักษ์อีกคนหนึ่งซึ่งเป็นเพียงการแข่งขันเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ถูกกำหนดให้ป้องกันไม่ให้ผู้ติดยาเสพติดในอดีตกำเริบ