Metoprolol เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของยาที่รู้จักกันในชื่อ beta blockers และใช้รักษาความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ยานี้สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่แต่ละคนอาจใช้และบางครั้งก็มีอาหารหรือสารอื่น ๆ เช่นกัน ปฏิกิริยาเมโตรโทรรอลบางอย่างอาจเป็นอันตรายดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่แพทย์แนะนำให้ใช้ยานี้ควรตระหนักถึงยาอื่น ๆ และอาหารเสริมที่บุคคลใช้
ยาที่มีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตมักนำไปสู่การโต้ตอบ metoprolol ยาหัวใจเช่น digitalis สามารถนำไปสู่การลดลงของความดันโลหิตที่ไม่ปลอดภัยและอัตราการเต้นของหัวใจเมื่อถ่ายในเวลาเดียวกันกับยานี้ Reserpine เป็นยาที่ช่วยลดระดับของสารสื่อประสาทบางชนิดสามารถทำให้หัวใจเต้นช้าหรืออัตราการเต้นของหัวใจต่ำเมื่อถ่ายด้วย metoprolol ยาชาบางชนิดอาจนำไปสู่การเต้นของหัวใจเต้นช้าด้วยยานี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาเป็นยาชาตามสูดดม
Clonidine เป็นยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงอีกทั้งยังมีอาการของโรคตื่นตระหนก บางครั้งมีการสั่งยาด้วย beta blockers แต่การมีปฏิสัมพันธ์กับ metoprolol อาจส่งผลเมื่อไม่ได้รับยาอีกต่อไป ควรหยุดใช้ Metoprolol สองสามวันก่อนที่จะใช้ clonidine หยุดเพื่อป้องกันอันตรายจากความดันโลหิตสูงเด้งอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการขัดขวางความดันโลหิต
แหล่งที่มาของปฏิกิริยาเมโตรโทรรอลอีกแหล่งเกี่ยวข้องกับยาที่เปลี่ยนวิธีการเผาผลาญหรือแตกสลายและถูกขับออกจากร่างกาย ยาต้านมาลาเรียที่มีลูฟามันทรีนสามารถลดลงอย่างรวดเร็วว่า metoprolol ถูกประมวลผลในร่างกายได้อย่างไร ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเข้มข้นสูงของตัวป้องกันเบต้าและอาจส่งผลให้หัวใจเต้นช้า
ยาที่ใช้รักษาความดันเลือดต่ำเช่น epinephrine หรือ arbutamine สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเมโทรโทรรอลที่ไม่ปลอดภัย ยาเหล่านี้แทบจะไม่เคยได้รับยาเลยในเวลาเดียวกัน เมื่อให้พร้อมกันอย่างไรก็ตามมันอาจไม่ปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการทำงานร่วมกันอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตที่เป็นอันตราย
ปฏิกิริยาเมโตรโทรรอลบางอย่างสามารถสร้างความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดพิษหรือผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายจากยาอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine และยาเพื่อการพักผ่อนเช่นโคเคน ทั้งยากระตุ้นและยาซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะแสดงผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายในที่ที่มีเบต้าบล็อคดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเพื่อการพักผ่อนใด ๆ ในขณะที่ทานยานี้
นอกจากนี้การโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นกับสารที่ไม่ได้คิดว่าเป็นยาเสพติด น้ำเกรพฟรุตมีสารประกอบที่อาจชะลอการเผาผลาญของ metoprolol เป็นต้น ซึ่งหมายความว่า metoprolol อาจแสดงผลนานขึ้นหากถ่ายภายในหนึ่งชั่วโมงของการดื่มน้ำผลไม้ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังเมื่อรวมทั้งสอง
