การรักษาโรคกระดูกพรุนที่แตกต่างกันคืออะไร?

Osteonecrosis คือการตายของกระดูกที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคที่ขัดขวางการส่งเลือดไปยังกระดูก ทรีทเม้นต์ osteonecrosis ทันทีเพื่อ จำกัด น้ำหนักหรือ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกที่กำลังจะตาย แต่จะไม่รักษาสภาพ การรักษา osteonecrosis ที่ไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ ยากันเลือดแข็งตัว, ยาความดันโลหิตสูงและ bisphosphonates การรักษา osteonecrosis ผ่าตัดรวมถึงการทำ osteotomy เพื่อบรรเทาแรงกดดันทางโครงสร้างโดยการตัดและจัดตำแหน่งกระดูกใหม่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อการทำกระดูกเทียมแบบหลอดเลือดและแบบไม่มีหลอดเลือดและการสกัดส่วนหนึ่งของแกนกระดูกที่กำลังจะตาย

ลิ่มเลือดอุดตันคือการลดการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากการก่อตัวของก้อนเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การ osteonecrosis และสามารถรักษาด้วยยา anticoagulant กระดูกที่ได้รับความเสียหายจาก osteonecrosis มักจะมีความดันหลักที่สูงขึ้นและพบว่ามีการใช้ยาความดันโลหิตสูงเพื่อลดความเจ็บปวดซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดและอาจทำให้กระดูกตายช้าลง Bisphosphonates เป็นกลุ่มของยาที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุนซึ่งทำงานโดยการยับยั้งเซลล์กระดูกที่เรียกว่า osteoclasts ซึ่งทำหน้าที่สลายกระดูก การใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษา osteonecrosis นั้นเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าจริง ๆ แล้วสามารถทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดหรืออยู่ระหว่างการทำฟัน การรักษาด้วยยาเหล่านี้เป็นหลักช่วยชะลอการลุกลามของ osteonecrosis แต่โดยทั่วไปจะไม่ปรับปรุงสภาพดังนั้นผู้ป่วยและแพทย์ควรหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบสำหรับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูก

Osteotomy การเปลี่ยนข้อต่อและการปลูกถ่ายกระดูกเป็นการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด osteonecrosis ในการผ่าตัด osteotomy ศัลยแพทย์จะทำการปรับโครงสร้างกระดูกที่ตายแล้วโดยการตัดมันและจัดแนวใหม่ให้แข็งแรงขึ้น การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อจะเป็นการลบและแทนที่ข้อต่อที่ตายแล้วด้วยข้อต่อเทียม การปลูกถ่ายกระดูกใช้กระดูกที่นำมาจากสะโพกของผู้ป่วยกระดูกผู้บริจาคหรือใช้วัสดุสังเคราะห์เพื่อปรับปรุง osteonecrosis โดยการส่งเสริมการงอกใหม่ของวัสดุกระดูกตาย การปลูกถ่ายกระดูกจะทำหน้าที่ลำเลียงเลือดไปเลี้ยงพร้อมกับกระดูก

Core decompression เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีความซับซ้อนน้อยกว่าที่ใช้รักษา osteonecrosis และเกี่ยวข้องกับการลบแกนเล็ก ๆ ออกจากกระดูกตายเพื่อลดแรงกดดันภายในกระดูกและส่งเสริมการซ่อมแซม การค้นหาการรักษาโรคกระดูกพรุนที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยอาจเป็นเรื่องยาก บางครั้งต้องลองมากกว่าหนึ่งวิธีก่อนที่กระดูกจะหาย สาเหตุของการตายของเนื้อเยื่อจำเป็นต้องระบุที่อยู่เมื่อ osteonecrosis ได้รับการรักษาเพื่อป้องกันปัญหาจากการกลับเป็นซ้ำ