เทคนิคการเย็บต่างกันอย่างไร

การรักษาอาการบาดเจ็บที่แผลเปิดหรือการผ่าตัดมักจะต้องใช้การเย็บแผลหรือเย็บแผล มีเทคนิคการเย็บแผลหลักสองประเภท: การเย็บอย่างต่อเนื่องและการเย็บแบบขัดจังหวะ อดีตใช้เธรดและเงื่อนหนึ่งชิ้นในขณะที่หลังใช้หลายเธรดและนอต การเย็บอย่างต่อเนื่องอาจแบ่งออกเป็นประเภทย่อยเช่นการเย็บสตริงกระเป๋าและการเย็บผ้าห่ม เทคนิคการเย็บอื่น ๆ ได้แก่ การเย็บ Smead-Jones และการเย็บแผลที่นอน

เย็บแผลมักจะเป็นองค์ประกอบสำคัญในการกู้คืนจากการบาดเจ็บ โดยไม่คำนึงถึงเทคนิคการเย็บเฉพาะการเย็บปิดแผลเปิดที่ยั่งยืนผ่านการบาดเจ็บหรือแผลผ่าตัด ดังนั้นการเย็บแผลจึงช่วยให้แผลหายได้ง่ายขึ้นโดยการกำจัดสารติดเชื้อที่เป็นอันตราย เทคนิคการเย็บแผลที่ไม่เหมาะสมสามารถขัดขวางการฟื้นตัวและอาจทำให้อาการแย่ลง เย็บแผลบางส่วนได้รับการออกแบบให้ถาวรส่วนอื่น ๆ จะถูกลบออกหลังจากระยะเวลาหนึ่งในขณะที่บางส่วนทำจากวัสดุที่ละลายในที่สุดโดยไม่จำเป็นต้องถอดออกด้วยตนเอง

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลือกเทคนิคการเย็บแผล ลักษณะของบาดแผลอาจส่งผลกระทบต่อการเลือกใช้ของแพทย์ นอกจากนี้ตำแหน่งของแผลและความหนาและความยืดหยุ่นของผิวหนังรอบ ๆ แผลก็มีบทบาทในการตัดสินใจเช่นกัน อย่างไรก็ตามเทคนิคส่วนใหญ่จะใช้อุปกรณ์พื้นฐานเดียวกัน: เข็ม, ที่ยึดเข็ม, คีมและด้ายเย็บ

หากใช้ไหมเย็บเส้นยาวชิ้นเดียวแพทย์น่าจะทำการเย็บต่อเนื่องหรือวิ่ง เทคนิคการเย็บโดยทั่วไปเช่นนี้จะรวมถึงการวางเข็มในที่ยึดเข็มแล้วกดเข็มผ่านผิวหนังเพียงไม่กี่มิลลิเมตรจากแผลที่มุมประมาณ 90 องศา คีมช่วยให้ผิวหนังมีความมั่นคงและยังช่วยยึดเข็มในขณะที่ออกจากผิวหนัง ในการเย็บอย่างต่อเนื่อง, ด้ายจะวนซ้ำอย่างต่อเนื่องและภายใต้แผลด้วยเข็ม ผูกปมจะใช้ในการรักษาเย็บที่ปลายทั้งสอง

โดยทั่วไปเทคนิคนี้ใช้สำหรับแผลที่ต้องมีการรักษาความปลอดภัยแน่นหนาและที่อยู่บนชั้นบนของผิวหนัง หากเข็มถูกส่งผ่านอย่างต่อเนื่องผ่านลูปที่สร้างขึ้นแล้วรอยประสานจะถูกจัดประเภทเพิ่มเติมเป็นรอยประสานล็อคหรือรอยประสานผ้าห่ม สายกระเป๋าเป็นรูปแบบของตะเข็บต่อเนื่องที่ใช้เป็นหลักสำหรับการบาดเจ็บแบบวงกลม แม้ว่าเทคนิคเหล่านี้จะเร็วกว่า แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดได้ง่ายขึ้น

ในทางตรงกันข้ามการเย็บประสานขัดจังหวะจำเป็นต้องใช้เข็มที่แตกต่างกันข้ามแผลด้วยเข็ม จากนั้นด้ายแต่ละอันจะถูกมัดด้วยเงื่อนแต่ละอัน ในขณะที่กระบวนการช้าลงความแม่นยำอาจทำได้ดีกว่าและกระบวนการกำจัดอาจเจ็บปวดน้อยลง

เย็บแผลบางอย่างมีความปลอดภัยสองครั้งในแต่ละด้านและเย็บที่ปลูกลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย ตัวอย่างเช่นในการเย็บ Smead-Jones เย็บแผลจะวนซ้ำสองครั้ง บางทีการเย็บแผลที่แข็งแรงที่สุดที่นอนเย็บแผลก็ใช้ได้ดีกับบริเวณผิวหนังที่บอบบาง มันเป็นตะเข็บที่ถูกขัดจังหวะโดยที่ด้ายถูกยึดใต้แผลกลับด้านและจากนั้นนำใต้แผลอีกครั้งในทิศทางตรงกันข้ามก่อนที่จะถูกผูกเข้ากับปม เทคนิคนี้มักใช้สำหรับแผลที่ลึกกว่าเช่นที่ได้รับในการผ่าตัดช่องท้อง