ตามมาตรฐานที่พัฒนาขึ้นในปี 1970 มียาต่อต้านการเต้นผิดปกติสี่ประเภท ได้แก่ โซเดียมแชนแนลบล็อกเกอร์, ยาระบบประสาทต่อต้านขี้สงสาร, โพแทสเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ โดยทั่วไปชั้นแรกจะแบ่งย่อยออกเป็นหมวดหมู่ a, b และ c ซึ่งแสดงถึงความสามารถในการบล็อกที่อ่อนแอปานกลางและแข็งแกร่ง กลุ่มอื่นบางครั้งเรียกว่า class V หรือเบ็ดเตล็ด ยาต้านการเต้นผิดจังหวะบางชนิดอาจตกอยู่ในประเภทมากกว่าหนึ่งประเภทเนื่องจากผลิตผลมากกว่าหนึ่งชนิด
ยาต้านการเต้นของหัวใจระดับ 1 หรือตัวกั้นช่องโซเดียมแก้ไขภาวะที่ถูกต้องด้วยการเชื่อมและปิดกั้นช่องทางที่อนุญาตให้เข้าถึงโซเดียมไอออน การกระทำนี้ก่อให้เกิดขั้นตอนการพักตัวที่ยาวนานขึ้นก่อนที่เซลล์จะอ่อนไหวต่อการกระตุ้นการหดตัวหรือการยืดระยะเวลาที่เซลล์ได้รับการกระตุ้นก่อนที่จะหดตัว โดยทั่วไปแพทย์อ้างถึงขั้นตอนเหล่านี้ว่าระยะเวลาทนไฟที่มีประสิทธิภาพ (ERP) และระยะเวลาที่อาจเกิดการกระทำ (APD) ยาในการจำแนกประเภทนี้อาจยืดระยะเวลาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองระยะ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่มีผลต่อเนื้อเยื่อการนำไฟฟ้าของหัวใจ Procainamide, lidocaine และ propafenone เป็นตัวอย่างของตัวกั้นช่องโซเดียมคลาส I ที่อาจใช้ในการรักษากระเป๋าหน้าท้องอิศวรหรือภาวะหัวใจห้องบน
เบต้าอัพซึ่งอยู่ในประเภทที่สองของยา antiarrhythmic มักผูกติดอยู่กับเบต้า-adenoceptors ของเนื้อเยื่อการนำไฟฟ้าและเนื้อเยื่อหัวใจอื่น ๆ ป้องกันการยึดติดของ neurotransmitters epinephrine และ norepinephrine ยาบางตัวปิดกั้นไซต์β 1 และβ 2 ในขณะที่ยาอื่น ๆ บล็อกเพียงไซต์β 1 การปิดกั้นการเข้าถึงสารสื่อประสาทโดยทั่วไปจะลดหรือกำจัดการกระตุ้นโดยระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ การกระทำนี้มักจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงโดยการควบคุมระดับความหดตัวและการนำไฟฟ้า Atenolol, carvedilol และ propanolol เป็น beta blockers ที่แพทย์อาจใช้รักษาอาการหัวใจวายความดันโลหิตสูงและอิศวร
โพแทสเซียมแชนเนลอัพประกอบด้วยยาต่อต้านการเต้นผิดจังหวะคลาส III ซึ่งเชื่อมโยงกับช่องทางของเนื้อเยื่อไม่ติดเชื้อที่ทำให้โพแทสเซียมไอออนออกจากเซลล์ การกระทำนี้ไม่เพียง แต่ยืดระยะการผ่อนคลาย (ERP) เท่านั้น แต่ยังขยายระยะเวลาของเซลล์ที่ต้องใช้เพื่อให้มีการกระตุ้นอย่างเพียงพอและสร้างการหดตัว (APD) การกระทำเหล่านี้ควบคุมอิศวรโดยการป้องกันการกระตุ้นก่อนวัยอันควรที่เกิดจากทริกเกอร์ที่ผิดปกติ ยาบางตัวในกลุ่มนี้ทำการกระทำมากกว่าหนึ่งคลาส Amiodarone แม้ว่าจะถือว่าเป็นโพแทสเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ยังแสดงคุณสมบัติของยาระดับ I, II และ IV และ sotalol ก็เป็นเบต้าบล็อค
สารป้องกันการเต้นผิดจังหวะระดับ IV หรือที่รู้จักกันในชื่อแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ส่งผลต่อเนื้อเยื่อนำไฟฟ้าและไม่เหนี่ยวนำของหัวใจพร้อมกับกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด การปิดกั้นช่องทางเหล่านี้มักจะป้องกันไม่ให้แคลเซียมไอออนเข้าสู่เซลล์ซึ่งทำให้เกิดการผ่อนคลาย โดยทั่วไปการกระทำนี้จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงโดยการลดความเร็วการนำไฟฟ้าและระดับความหดตัว Diltiazem, nifedipine และ verapamil เป็นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งแพทย์อาจสั่งให้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ภาวะหัวใจห้องบน, อิศวรหรือความดันโลหิตสูง
Adenosine และดิจอกซินเป็นของเบ็ดเตล็ดหรือกลุ่มระดับ V ของยาต้านการเต้นผิดจังหวะที่แพทย์มักจะอ้างถึงว่า glycosides การเต้นของหัวใจ ยาเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อหัวใจเช่นเดียวกับการต่อต้านการเต้นผิดปกติอื่น ๆ แต่ทำโดยไม่ปิดกั้นไอออน โดยทั่วไปจะชะลอหรือลดการนำไฟฟ้าของหัวใจแม้ว่าดิจอกซินจะขยายระยะเวลาทนไฟ glycosides หัวใจอาจกำหนดสำหรับอิศวรหรือภาวะหัวใจห้องบน
