การใช้ยาคลอเรสเตอรอลสี่ชนิดแตกต่างกันไป เหล่านี้รวมถึงยากลุ่ม statin, ไนอาซิน, กรดน้ำดีและอนุพันธ์ของกรด Fibric แต่ละคนทำงานในวิธีที่แตกต่างในการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ในหลายกรณีผู้ป่วยได้รับยามากกว่าหนึ่งชนิดหรือมากกว่าหนึ่งชนิดของยาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ
สเตตินปิดกั้นการผลิตคอเลสเตอรอลในตับ ยาเหล่านี้เป็นบรรทัดแรกของการป้องกันสำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูง พวกมันลดระดับไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือโคเลสเตอรอลชนิด“ ไม่ดี” และเพิ่มระดับไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) หรือระดับ“ ดี” อย่างอ่อนโยน พวกมันยังมีประสิทธิภาพในการลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ผลข้างเคียงของสแตตินรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ความเสียหายของตับและในบางกรณีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
ไนอาซินเป็นวิตามินบีรวมที่พบในอาหารและในระดับที่สูงขึ้นตามใบสั่งยา มันลดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพและเพิ่มคอเลสเตอรอล HDL ไนอาซินที่ได้จากอาหารเสริมหรือแหล่งอาหารไม่ควรใช้ในการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเท่านั้นสามารถกำหนดไนอาซินในปริมาณที่เพียงพอในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังมีสูตรที่ขายตามเคาน์เตอร์ แต่ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ผลข้างเคียงของไนอาซิน ได้แก่ อาการคันการรู้สึกเสียวซ่าการล้างและปวดศีรษะ
กรดน้ำดีเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยลด LDL และระดับคอเลสเตอรอลรวม พวกเขาผูกกับน้ำดีในลำไส้ที่พวกเขาป้องกันไม่ให้ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต น้ำดีส่วนใหญ่ทำจากคลอเรสเตอรอลและเรซิ่นกรดน้ำดีทำงานโดย จำกัด ปริมาณโดยรวมของร่างกาย
ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ ได้แก่ ปวดท้องท้องผูกและก๊าซ นอกจากนี้ยังอาจรบกวนการดูดซึมวิตามินและยาอื่น ๆ ของร่างกาย การแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์และอาหารเสริมเป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่จะรับเรซิ่นกรดน้ำดี
อนุพันธ์ของกรด Fibric หรือที่รู้จักกันในชื่อ fibrates นั้นถูกใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล LDL และไตรกลีเซอไรด์ในขณะที่เพิ่ม HDL คอเลสเตอรอล วิทยาศาสตร์ยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาคอเลสเตอรอลนี้ เป็นที่เชื่อกันว่า fibrates เพิ่มการสลายของไตรกลีเซอไรด์อนุภาคลดการผลิตไลโปโปรตีนและกระตุ้นการสร้างอนุภาค HDL ใหม่ในร่างกายพร้อมกัน
ผลข้างเคียงของอนุพันธ์ของกรด fibric ได้แก่ ปวดท้อง, อ่อนเพลีย, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะและมองเห็นภาพซ้อน Fibrates อาจทำปฏิกิริยากับยาคลอเรสเตอรอลอื่น ๆ เช่นสเตตินทำให้กล้ามเนื้อสลายและไตเสียหาย ปฏิกิริยาอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่รับประทานเลือดทินเนอร์เช่น warfarin ทำให้มีเลือดออกมากเกินไป
