การรักษาสิวด้วยเลเซอร์เป็นการรักษาที่ดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนังเพื่อรักษาสิวและรอยแผลเป็นจากสิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีสิวไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิมมากขึ้น โดยการเจาะลงไปที่ชั้นลึกที่สุดของผิวหนังเลเซอร์และแสงสามารถกำหนดเป้าหมายทั้งต่อมน้ำมันและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดสิว การรักษาสิวด้วยเลเซอร์ที่พบมากที่สุดคือการรักษาด้วยแสงสีฟ้าแสงพัลซิ่งและพลังงานความร้อน (LHE) การรักษาด้วยเลเซอร์ไดโอดการรักษาด้วยโฟโตนิวเมติกและการทำเลเซอร์
ในระหว่างการรักษาด้วยแสงสีฟ้าแพทย์ผิวหนังจะใช้สารไวแสงกับผิวของผู้ป่วยก่อนที่จะเปิดเผยพื้นที่นั้นไปยังแหล่งกำเนิดแสงสีน้ำเงินวงแคบเป็นเวลาประมาณ 15 นาที สารให้ความรู้สึกทำให้ผิวไวต่อแสงมากขึ้นและแสงสีน้ำเงินฆ่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดสิว การบำบัดด้วยแสงสีฟ้ายังบั่นทอนการผลิตน้ำมันของต่อมไขมัน โดยทั่วไปผู้ป่วยต้องใช้หลายครั้งในช่วงหกถึงแปดสัปดาห์เพื่อให้ผิวใส ผู้ป่วยบางรายพบว่าการรักษาด้วยแสงสีฟ้าไม่สบายหรือเจ็บปวดอย่างอ่อนโยนและผลข้างเคียงชั่วคราวอาจรวมถึงสีแดงบวมหรือผิวแห้ง
การบำบัดด้วย LHE นั้นเหมาะสมสำหรับการรักษารอยแผลสิวระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ในระหว่างขั้นตอนที่ค่อนข้างสั้นและไม่เจ็บปวดแพทย์ผิวหนังจะใช้เจลบาง ๆ กับผิวหนังของผู้ป่วยและวางตำแหน่งอุปกรณ์ LHE ซึ่งคล้ายกับไม้เรียวตรงบริเวณที่เป็นสิวได้ง่าย พัลส์ของแสงและความร้อนพุ่งตรงเข้าสู่ผิวเป้าหมายฆ่าเชื้อแบคทีเรียและขัดขวางการผลิตไขมัน เช่นเดียวกับการรักษาด้วยแสงสีฟ้าการบำบัดด้วย LHE จะแทรกซึมไปยังชั้นผิวด้านล่างโดยไม่ทำลายพื้นผิวและอาจต้องใช้หลายครั้ง ผลข้างเคียงน้อยที่สุด ได้แก่ สีแดง, ความรุนแรง, การปอกเปลือกและบวม
การรักษาสิวด้วยเลเซอร์ชนิดอื่นนั้นทำด้วยเลเซอร์ไดโอด เลเซอร์ไดโอดจะนำความร้อนไปยังต่อมไขมันใต้ผิวหนังลึกลงไป การรักษานี้จะลดการผลิตไขมันและป้องกันการหลั่งไขมันลงในรูขุมขนซึ่งอุดตันรูขุมขนและทำให้เกิดสิว การรักษาด้วยเลเซอร์ Diode ไม่เป็นอันตรายต่อพื้นผิว แต่การรักษาสามารถเจ็บปวดได้ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการแดงและบวม
การบำบัดด้วยแสงกลายเป็นที่นิยมในหมู่การรักษาสิวด้วยเลเซอร์ แพทย์ผิวหนังใช้เครื่องมือคล้ายสูญญากาศในการดูดน้ำมันและเซลล์ผิวที่ตายแล้วโดยตรงจากต่อมไขมันไปยังผิว จากนั้นบริเวณนั้นจะได้รับการบำบัดด้วยแสงสีน้ำเงินเพื่อทำลายแบคทีเรียและต่อต้านต่อมไขมัน การรักษานี้ใช้เวลาเพียง 20 นาทีต่อครั้งและผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นผลลัพธ์ในการรักษาสามถึงหกครั้ง ความแห้งกร้านของผิวมักเป็นผลข้างเคียงเพียงอย่างเดียวที่เห็นได้ชัด แต่การทำโฟโตนิวเมติกส์นั้นมีราคาแพงกว่าและต้องทำซ้ำทุกสองสามเดือนเพื่อรักษาผิวที่ใส
การผลัดผิวด้วยเลเซอร์อาจมีประสิทธิภาพในการซีดจางรอยแผลเป็นจากสิวสำหรับผู้ป่วยบางราย ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดชั้นผิวด้านบนอย่างแม่นยำกว่าแผลเป็น, ริ้วรอยหรือความไม่สมบูรณ์แบบอื่น ๆ ด้วยเลเซอร์ เมื่อผิวหนังใหม่โตขึ้นจะไม่เห็นแผลเป็นอีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นสิวอย่างต่อเนื่องมักจะไม่ได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อผลัดผิวใหม่และควรพิจารณาวิธีการรักษาสิวด้วยเลเซอร์อีกวิธีหนึ่ง
