ยากระเพาะปัสสาวะไวเกินชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

ยากระเพาะปัสสาวะไวเกินหลายประเภทถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปีเพื่อรักษาสภาพของการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะผิดปกติที่รู้จักกันในชื่อกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB) ประเภทของยา OAB ที่พบมากที่สุด ได้แก่ anticholinergics, แต่ก็ใช้ estrogen, tricyclic antidepressants, และ desmopressin โบท็อกซินั่มท็อกซินชนิด A เป็นสารเติมแต่งใหม่ที่มีศักยภาพในคลังแสงของยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะไวเกินที่อาจช่วยได้เช่นกัน ผลข้างเคียงหนึ่งที่สำคัญของยาเหล่านี้ส่วนใหญ่คืออาการปากแห้ง ยาแต่ละชนิดก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน

Anticholinergics บล็อก acetylcholine สารสื่อประสาทจากการส่งข้อความไปยังกระเพาะปัสสาวะที่ก่อให้เกิดการหดตัวผิดปกติ การหดตัวผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดการกระตุ้นให้ปัสสาวะแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็ม Oxybutynin, tolterodine, darifenacin, solifenacin, trospium และ fesoterodine เป็น anticholinergics ทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับอาการนี้และมักจะใช้เวลาหลายครั้งต่อวัน ยาเสพติดจำนวนมากมีแบบฟอร์มเพิ่มเติมที่มีการใช้ยาวันละครั้ง Oxybutynin ยังมีอยู่ในแพทช์ผิวหนังหรือครีมที่ให้ยาอย่างต่อเนื่อง

ผลข้างเคียงของ anticholinergics รวมถึงปากแห้ง ผู้ที่ใช้ยากระเพาะปัสสาวะไวเกินเหล่านี้อาจมีอาการท้องผูกอิจฉาริษยาตาพร่ามัวสับสนหน่วยความจำบกพร่องหัวใจเต้นเร็วหรือการเก็บปัสสาวะ เวอร์ชั่นของ oxybutynin บางครั้งทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการใส่แผ่นแปะไว้ในตำแหน่งอื่นในแต่ละครั้งที่มีการเปลี่ยนแปลง

ครีมสโตรเจนเฉพาะที่บางครั้งถูกกำหนดให้กับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มี OAB หลักฐานจากประวัติชี้ให้เห็นว่ายานี้อาจมีประโยชน์ในการรักษาสภาพนี้ แต่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยที่จะสนับสนุนสิ่งนี้ ไม่มีรายงานผลข้างเคียง เอสโตรเจนครีมมักจะถูกกำหนดพร้อมกับยากระเพาะปัสสาวะไวเกินอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าครีมเอสโตรเจนเฉพาะที่แตกต่างจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหรือการทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องปากและอาจทำให้ OAB แย่ลง

Tricyclic ซึมเศร้าอาจใช้เป็นยากระเพาะปัสสาวะไวเกิน พวกเขาทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเองและในเวลาเดียวกันทำให้คอกระเพาะปัสสาวะหดตัว อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงหลัก ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ หัวใจเต้นผิดปกติวิงเวียนตาพร่ามัวปากแห้งท้องผูกและปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์กับยาอื่น ๆ

ในเวลากลางคืนร่างกายผลิตฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะ (ADH) ซึ่งช่วยลดการผลิตปัสสาวะ Desmopressin รูปแบบสังเคราะห์ของ ADH อาจรักษา OAB ในเวลากลางคืนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การกักเก็บน้ำและการขาดโซเดียม ในบางกรณีสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การชักอาการบวมในสมองและความตาย

Botulinum toxin ชนิด A หรือที่เรียกว่า Botox อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการที่ไม่ตอบสนองต่อยารักษากระเพาะปัสสาวะไวเกินอื่น ๆ หนึ่งฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะบล็อก acetylcholine และทำให้เป็นอัมพาตกระเพาะปัสสาวะ อาจให้ความโล่งใจนานถึงเก้าเดือน การศึกษาเพิ่มเติมจะต้องดำเนินการเพื่อตรวจสอบการใช้งานกับ OAB ยานี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานนี้โดยองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)