การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะใช้เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บโรคและความพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ, ไต, ท่อไตและท่อปัสสาวะซึ่งทั้งหมดทำหน้าที่ที่จำเป็นที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดของเสียและสารพิษที่พบในเลือด ไตจะขับสารพิษออกและสร้างปัสสาวะซึ่งจะถูกส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะโดยท่อไต กระเพาะปัสสาวะเก็บปัสสาวะจนกว่าจะถูกขับออกทางท่อปัสสาวะ การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะใช้เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นกับกระบวนการนี้เช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะไวเกิน, และสภาวะที่รุนแรงเช่นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่อาจต้องใช้การเบี่ยงเบนทางเดินปัสสาวะ
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือร่างกายไม่สามารถควบคุมการไหลของปัสสาวะ ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือความเครียดไม่หยุดยั้งซึ่งมักจะเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่ควบคุมการไหลของปัสสาวะ ผลที่ได้คือการรั่วไหลอย่างกะทันหันและไม่สามารถควบคุมได้เมื่อจามไอหรือการยกทำให้เกิดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้อหน้าท้อง เมื่อการออกกำลังกายเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและยาไม่สามารถทำงานได้แพทย์อาจทำการผ่าตัด retropubic ระงับเพื่อให้การสนับสนุนมากขึ้นที่คอกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะด้วยการผ่าตัดหัวข้อหรือหนึ่งในสองขั้นตอนการผ่าตัดสลิง ขั้นตอนการทำสลิงผ่าตัดปัสสาวะครั้งแรกนั้นใช้เนื้อเยื่อของผู้ป่วยเองในการสร้างสลิงกระเพาะปัสสาวะเสริมและส่วนที่สองอาศัยวัสดุสังเคราะห์
กระเพาะปัสสาวะไวเกินซึ่งเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทหนึ่งเป็นอีกปัญหาหนึ่งที่อาจต้องผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ แม้ว่ามันจะไม่ได้เป็นเรื่องธรรมดาที่จะใช้การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาสำหรับเงื่อนไขนี้ก็ยังคงเป็นตัวเลือกในบางกรณี กระตุ้นความมักมากในกามคือปัสสาวะรั่วที่เกิดจากการกระตุ้นอย่างฉับพลันเพื่อถ่ายปัสสาวะที่ไม่อนุญาตให้มีเวลาพอที่จะเข้าห้องน้ำ ซึ่งมักจะเกิดจากเงื่อนไขเช่นโรคพาร์กินสันนิ่วในไตหรือโรคหลอดเลือดสมอง ขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อฝังอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ด้านหลังอาจช่วยควบคุมการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ
การผ่าตัดปัสสาวะที่แพร่กระจายมากที่สุดคือการเบี่ยงเบนทางเดินปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ต้องการการกำจัดกระเพาะปัสสาวะและการเปลี่ยนเส้นทางของระบบทางเดินปัสสาวะ เหตุผลที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบนทางปัสสาวะ ได้แก่ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะการบาดเจ็บหรือบาดเจ็บสาหัสและความพิการ แต่กำเนิด เมื่อกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบข้างถูกกำจัดออกไปแล้วท่อไตจะถูกยึดติดกับลำไส้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ที่ติดกับท่อไตปัสสาวะจะระบายลงในถุงพลาสติกที่วางไว้ที่หน้าท้องผ่านไส้ตรงหรือเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ "เท็จ" ภายในช่องท้องที่สร้างขึ้นด้วยลำไส้ของผู้ป่วยเอง
