เฮปารินมีผลกระทบอะไรบ้าง?

ผลกระทบของเฮปารินในร่างกายมนุษย์จะเป็นประโยชน์ในเงื่อนไขต่าง ๆ เช่นภาวะหัวใจห้องบนและการฟอกเลือด ในแต่ละเงื่อนไขเฮปารินทำหน้าที่เป็นสารกันเลือดแข็งซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวเป็นก้อน การใช้เฮปารินนั้นมีประโยชน์มากมาย แต่การใช้ยาอาจมีอันตรายหากไม่ได้ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่น thrombocytopenia ที่เกิดจากเฮ, ภาวะโพแทสเซียมสูงและการเสียชีวิตเป็นที่ทราบกันว่าเกิดขึ้นในยาเกินขนาดเฮปาริน

Anithrombin III (AT-III) เป็นโมเลกุล anticoagulant ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ ประสิทธิภาพการแข็งตัวของโมเลกุลจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อถูกผูกไว้กับเฮหรือเฮฟารฟ หลังจากรวม AT-III และเฮปารินแล้วปฏิกิริยาที่ซับซ้อนก็จะส่งผลให้ปริมาณการแข็งตัวของเอนไซม์ thrombin และปัจจัย Xa ลดลง เมื่อเทียบกับเฮพามาตรฐานหรือไม่ใช้แล้วเฮปาเลน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (LMWH) จะมีฤทธิ์ต้านปัจจัย Xa เท่านั้นซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการทำนายการแข็งตัวของเลือดในภาวะสุขภาพเช่นภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation)

สารกันเลือดแข็งเช่นเฮปารินและ LMWH ถูกใช้เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดซึ่งเป็นการก่อตัวของลิ่มเลือด เงื่อนไขเช่นภาวะ atrial fibrillation และ hemofiltration นั้นได้รับประโยชน์โดยตรงจากผลของเฮปารินต่อโมเลกุล AT-III ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากเลือดอุดตัน เฮปารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่แนะนำสำหรับการป้องกันการแข็งตัวของเลือดในภาวะหัวใจห้องบนเนื่องจากผลทันที บางครั้งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้ LMWH มากกว่าเฮปารินเนื่องจากเวลาในการตรวจสอบที่ลดลงและการบริหารใต้ผิวหนัง

Hemofiltration เป็นกระบวนการที่ใช้เครื่องฟอกไตเพื่อรักษาผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน เฮปารินที่ใช้ในการสร้างสารต่อต้านการแข็งตัวระหว่างเลือดของผู้ป่วยและหลอดทดสอบการล้างไต ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเฮจะช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

ผลข้างเคียงของเฮปารินมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่น HIT และภาวะโพแทสเซียมสูง HIT เป็นปฏิกิริยาย้อนกลับและภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกล็ดเลือดเสื่อมสภาพซึ่งนำไปสู่การนับเกล็ดเลือดต่ำ เมื่อเฮพาถูกหยุดลงนับเกล็ดเลือดจะกลับสู่ปกติ ภาวะแทรกซ้อนของเฮปารินอีกอย่างคือระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง โพแทสเซียมสูงหรือภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นเมื่อเฮบล็อกเอนไซม์ในการสังเคราะห์ฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน

อาการเริ่มแรกของภาวะโพแทสเซียมสูงคืออาการใจสั่นและกล้ามเนื้ออ่อนแรง เมื่อเฮปารินไม่หยุดทำงานและภาวะโพแทสเซียมสูงได้รับอนุญาตให้ดำเนินการต่อไปปัญหาที่ร้ายแรงเช่นหัวใจเต้นผิดจังหวะจะเกิดขึ้นได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถเต้นช้าหรือเร็วผิดปกติ ในกรณีที่รุนแรงภาวะโพแทสเซียมสูงที่เกิดจากเฮอาจก่อให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นซึ่งมักจะนำไปสู่ความตาย